21 дек. 2017
2690
Иллюзии это расстройства, при которых реально существующие объекты воспринимаются как совершенно другие предметы и объекты. От патологии иллюзий следует отличать ошибки восприятия других людей, у которых анализатор затруднен (плохой слух, зрение и тп). Иногда, такие ошибки бывают и у здоровых людей, которые находятся в ожидании чего-то, например, в ожидании звонка. Вы находитесь в сильном состоянии тревоги.
Аффектогенные иллюзии
Возникающие под сильным аффектом - это сильная эмоция как положительного так и отрицательного знака. Когда есть группа определенных людей, в толпе, рождается паника (один закричал и всем что-то мерещится). Любовь, ненависть, смена правительства всегда начинается в толпе, где есть лидер, который заражает, а толпа подхватывает.
"Белочка" наступает всегда в состоянии похмелья. Видит человека в белой чалме и замечает, что цветы на обоях выпуклые и вырастают из стены.
Галлюцинации: если иллюзии это объект существующий, а мы видим объект другой, то галлюцинации обнаруживаются там, где в действительности ничего нет. Галлюцинации являются продуктивной сиптоматикой и всегда признаком психотического уровня, потому что вся реальность меняется, не тестируется. Крайне редко встречается, как изолированное расстройство, потому что всегда это симптом с помрачением сознания и бредом. Обычно, галлюцинации разделяются традиционным способом по органам чувств: зрительные, обонятельные, слуховые, тактильные. И еще висцеральные - ощущения, как будто бы изнутри и я чувствую, что что-то в животе сидит.
Самое паршивое, когда галлюцинации обонятельные, вкус. Потому что у нас это самая древняя кора. А зрение и слух - новая кора, наращение, потому что ребенок начинает следить взглядом только в три месяца. То есть это поражение более глубокой части мозга.
Например, одна больная чувствовала внутри себя дракона, голова которого протягивалась через ее шею, а хвост выходил через задний проход. Обонятельные - запах гудрона, странный вкус.
Выделяют несколько галлюцинаций, характерных для «белочки»: при засыпании образы, при просыпании - образы. Это, как правило, также связано с интоксикацией мозга либо алкогольной, либо другой, - делириозные состояния.
Описаны психогенные или внушенные галлюцинации у лиц, которые возникают у лиц, с демонстративными чертами или под влиянием внушения, когда человек говорит другому увидеть что-то.
По тому, как разворачиваются галлюцинации, они бывают сложные, сценоподобные и простые. Бывают элементарные еще (ощущения стука, треска и тому подобное). Но очень часто, так начинается опухоль мозга и лучше бы сделать МРТ.
Если мы говорим про сложные галлюцинации, то это чаще всего слуховые или зрительные. Здесь у нас возможны знаменитые голоса в голове, которые комментируют все ваши движения, они так и называются «комментирующего характера». Угрожающие голоса, которые говорят: «Сволочь ты поганая, тварь ты..». Антагонистические голоса, которые спорят, сволочь ты или нет, кто-то воздерживается. Императивные голоса, которые резко приказывают тебе: «Сволочь ты, гад, убей всех!» Это всегда вмешательство и это всегда свойственно шизофрении и это всегда недобровольная госпитализация.
Фуллер Торри «Шизофрения» - очень популярно и хорошим языком описана вся картина шизофрении.
Ванга - сама входила в транс и сама из него выходила. Это не было насильственным. А у больного это всегда насильственно.
Гипервитаминоз витамина Д вызывает такие же галлюцинации, как ЛСД и шизофрения.
Сложные галлюцинации - когда задействованы все анализаторы - мы и обоняем и видим и на вкус можем попробовать. Это чаще всего говорит о том, что это помрачение сознания и это речь идет о делирии, о той самой «белочке» или горячке белой. Сценоподобные явления - сначала начинаются парэйдолические иллюзии и затем - все реальные предметы преобразуются, человек заходит и видит кровь и чувствует и обоняет и дико боится. Это, так называемые истинные галлюцинации и они не стойкие и быстро проходят.
Псевдогаллюцинации: происходят внутри человека. Виктор Христофорович Кандинский, родной брат Василия, который сам болел шизофренией описал его. А Клерамбо - француз опросил двести больных и описал этот синдром. Это синдром Кандинского-Клерамбо. Это внутренние галлюцинации. Это идеи воздействия.
Пациентов учат не вступать в диалоги с этими голосами. Как только вступишь в диалог, все пространство захватят.
Хорошо «идет» у больных Матрица, Терминатор и две книги «Мастер и Маргарита» и Библия.
Наряду с обманами восприятия, существуют психосенсорные расстройства, когда меняется тяжесть, угол наклона, цвет предметов. Например, все окрашивается мерзкий желтый цвет. И кирпичный красный, как запекшаяся кровь. И когда все окрашивается в красный цвет - эритропсия, в желтый - кстантопсия.
Иногда, мы воспринимаем другую форму тела, например, кажется что растет нос или уши. Но тут спасает зеркало.
При этом, как правило, это симптомы органического заболевания мозга. Это возможно при эпилепсии, опухолях, атрофии мозга.
Креппелин отмечал нарушение восприятия времени (в детстве длинный день, который со временем превращается в день сурка). При депрессии день тянется бесконечно. Тот же Креппелин говорил о том, что тот, кто четко чувствует время, - здоровый человек и у него нету психопатологии. Это некая структура, которая нам говорит, что все в порядке. При мании время бежит очень быстро.
По материалам лекций О. Ю. Казьминой
Аффектогенные иллюзии
Возникающие под сильным аффектом - это сильная эмоция как положительного так и отрицательного знака. Когда есть группа определенных людей, в толпе, рождается паника (один закричал и всем что-то мерещится). Любовь, ненависть, смена правительства всегда начинается в толпе, где есть лидер, который заражает, а толпа подхватывает.
Парейдолические иллюзии или парейдолии это сложные, фантастические образы, насильственно возникающие при рассмотрении реальных предметов. Например, помимо воли больного, нечеткий, неопределенный рисунок обоев превращается в сплетение червей, цветы превращаются в страшные глаза травы, пятна на скатерти превращаются в скопище тараканов. Парейдолические иллюзии - грубое нарушение психики, обычно предшествующие галлюцинации. И чаще всего выступают вперед алкогольного делирия (белой горячки или белочки). Мы тоже, если рассматриваем какой-то рисунок, тоже можем себе напридумывать много чего, но в любой момент мы можем прекратить. Иногда, подобные иллюзии наблюдаются при высоких температурах.
"Белочка" наступает всегда в состоянии похмелья. Видит человека в белой чалме и замечает, что цветы на обоях выпуклые и вырастают из стены.
Галлюцинации: если иллюзии это объект существующий, а мы видим объект другой, то галлюцинации обнаруживаются там, где в действительности ничего нет. Галлюцинации являются продуктивной сиптоматикой и всегда признаком психотического уровня, потому что вся реальность меняется, не тестируется. Крайне редко встречается, как изолированное расстройство, потому что всегда это симптом с помрачением сознания и бредом. Обычно, галлюцинации разделяются традиционным способом по органам чувств: зрительные, обонятельные, слуховые, тактильные. И еще висцеральные - ощущения, как будто бы изнутри и я чувствую, что что-то в животе сидит.
Самое паршивое, когда галлюцинации обонятельные, вкус. Потому что у нас это самая древняя кора. А зрение и слух - новая кора, наращение, потому что ребенок начинает следить взглядом только в три месяца. То есть это поражение более глубокой части мозга.
Например, одна больная чувствовала внутри себя дракона, голова которого протягивалась через ее шею, а хвост выходил через задний проход. Обонятельные - запах гудрона, странный вкус.
Выделяют несколько галлюцинаций, характерных для «белочки»: при засыпании образы, при просыпании - образы. Это, как правило, также связано с интоксикацией мозга либо алкогольной, либо другой, - делириозные состояния.
Описаны психогенные или внушенные галлюцинации у лиц, которые возникают у лиц, с демонстративными чертами или под влиянием внушения, когда человек говорит другому увидеть что-то.
По тому, как разворачиваются галлюцинации, они бывают сложные, сценоподобные и простые. Бывают элементарные еще (ощущения стука, треска и тому подобное). Но очень часто, так начинается опухоль мозга и лучше бы сделать МРТ.
Если мы говорим про сложные галлюцинации, то это чаще всего слуховые или зрительные. Здесь у нас возможны знаменитые голоса в голове, которые комментируют все ваши движения, они так и называются «комментирующего характера». Угрожающие голоса, которые говорят: «Сволочь ты поганая, тварь ты..». Антагонистические голоса, которые спорят, сволочь ты или нет, кто-то воздерживается. Императивные голоса, которые резко приказывают тебе: «Сволочь ты, гад, убей всех!» Это всегда вмешательство и это всегда свойственно шизофрении и это всегда недобровольная госпитализация.
Фуллер Торри «Шизофрения» - очень популярно и хорошим языком описана вся картина шизофрении.
Ванга - сама входила в транс и сама из него выходила. Это не было насильственным. А у больного это всегда насильственно.
Гипервитаминоз витамина Д вызывает такие же галлюцинации, как ЛСД и шизофрения.
Сложные галлюцинации - когда задействованы все анализаторы - мы и обоняем и видим и на вкус можем попробовать. Это чаще всего говорит о том, что это помрачение сознания и это речь идет о делирии, о той самой «белочке» или горячке белой. Сценоподобные явления - сначала начинаются парэйдолические иллюзии и затем - все реальные предметы преобразуются, человек заходит и видит кровь и чувствует и обоняет и дико боится. Это, так называемые истинные галлюцинации и они не стойкие и быстро проходят.
Псевдогаллюцинации: происходят внутри человека. Виктор Христофорович Кандинский, родной брат Василия, который сам болел шизофренией описал его. А Клерамбо - француз опросил двести больных и описал этот синдром. Это синдром Кандинского-Клерамбо. Это внутренние галлюцинации. Это идеи воздействия.
- Мой мозг облучают. Мои внутренности сгнили. Могу только экранизировать, чтобы обмотать голову фольгой, чтобы меньше фонило.
- Псевдогаллюцинации свойственны для шизофрении. Истинные галлюцинации - для наркотиков и алкогольного делирия.
- У Рассела Кроу в «Играх разума» были псевдогаллюцинации (у Джона Нэша), которые просто для зрелищности картинки режиссер вынес вовне.
Пациентов учат не вступать в диалоги с этими голосами. Как только вступишь в диалог, все пространство захватят.
Хорошо «идет» у больных Матрица, Терминатор и две книги «Мастер и Маргарита» и Библия.
Наряду с обманами восприятия, существуют психосенсорные расстройства, когда меняется тяжесть, угол наклона, цвет предметов. Например, все окрашивается мерзкий желтый цвет. И кирпичный красный, как запекшаяся кровь. И когда все окрашивается в красный цвет - эритропсия, в желтый - кстантопсия.
Иногда, мы воспринимаем другую форму тела, например, кажется что растет нос или уши. Но тут спасает зеркало.
При этом, как правило, это симптомы органического заболевания мозга. Это возможно при эпилепсии, опухолях, атрофии мозга.
Креппелин отмечал нарушение восприятия времени (в детстве длинный день, который со временем превращается в день сурка). При депрессии день тянется бесконечно. Тот же Креппелин говорил о том, что тот, кто четко чувствует время, - здоровый человек и у него нету психопатологии. Это некая структура, которая нам говорит, что все в порядке. При мании время бежит очень быстро.
По материалам лекций О. Ю. Казьминой