КонсультацииАпатия. Депрессия

Что у меня? Навязчивая мысль, ПТСР или другое?

357
26 июн. 2020
Дима
Для удобства прочтения, я разделил обращение на разделы, которые написал КАПСом. Если хотите, можете выборочно прочитать. О СЕБЕ: Мужчина, 25 лет, не курю, не пью алкоголь (по причине здоровья). Не женат, детей нет. Малоподвижный образ жизни. Друзей нет. С самооценкой проблем нет. ___ Чтобы не было недоразумений, уточню некоторые вещи о себе: 1. Я не верующий (скептик, только научный подход). Никаких гаданий, гипнозов, религии, чакр, экстрасенсорики и прочих мистических методов, которые попросту не имеют научной доказательной базы. 2. Моральный релятивист. По данной проблеме, с которой сейчас обращаюсь - не виню себя с моральной точки зрения. Данная проблема из-за эстетического отвращения и в контексте. О ЧЕМ ПРОБЛЕМА: Проблема связана с сексуальной фантазией, к которой я испытываю сильное эстетическое и контекстное отвращение, КРОМЕ, частичного периода в период мастурбации. То есть, эта фантазия у меня возникает только при мастурбации и только в определенной степени возбуждения. Видимо, это дофаминовая ловушка. Однако, эта фантазия меня никогда не возбуждает ДО мастурбации в отличие от любых других сексуальных предпочтений. Эта фантазия, КРОМЕ тех периодов внутри периода мастурбации – вызывает сильное отвращение Поэтому, у меня нет страха, что это я воплощу в реальности, в отличие от того, что в большинстве (если не в 100%) случаев описывается в статьях про навязчивые мысли. КОГДА НАЧАЛАСЬ ЭТА ФАНТАЗИЯ: Примерно 3-4 года назад. Это было постепенно. 2-3 года назад она была полностью сформирована, тогда и был самый извращенный период. Однако, с того времени (2 года назад), пошло на постепенное облегчение самой фантазии. В прошлом году еще слабее. А с ноября 2019 года, по конец января 2020 г, я вообще ни разу не приходил к этой фантазии, при том, что в среднем частота мастурбации именно на эту фантазию в прошлом году было 1-4 раза в месяц. ВАЖНЫЙ МОМЕНТ: раньше (до февраля этого года), эта фантазия не мешала моей повседневной жизни. Т. Е. После мастурбации, на следующий день я забывал про это и спокойно занимался делами, получал удовольствие от жизни. Да, иногда, после мастурбации на это, бывали тяжелые состояния по причине отвращения, но это продолжалось максимум 1-2 суток. А вот со 2 февраля состояние отвращения не прекращается. КОГДА ЭТО СТАЛО ПРОБЛЕМОЙ: Со 2 февраля 2020 года. Продолжается по сей день. ЧТО ПРЕДШЕСТВОВАЛО ПРОБЛЕМЕ (почему это стало проблемой): Я готовил проект всей жизни, и сам готовился к нему, примерно последние 5-7 лет. Поэтому, у меня было огромное предвкушение. Вкупе с тем, что последние 11 лет у меня дистимия или БДР, но я нашел в себе силы взяться за это дело. К тому же, прошлым летом, я нашел еще одну вещь, которая вызвала большое счастье (если проще - я нашел новый интерес, никак не связан с сексом). Получился такой эффект, что тот проект что я готовил и та вещь, которую я нашел прошлым летом - очень подходят друг к другу. КАК ЭТО СТАЛО ПРОБЛЕМОЙ и ХРОНОЛОГИЯ: После того периода мастурбации без этой фантазии (ноябрь 2019 - 25 января 2020), я опять в процессе мастурбации, перешел на эту фантазию 26 января 2020. И в тот раз я в первые почувствовал, что, что-то не так. Т. К. Мне было значительно более отвратно чем раньше. Возможно, это связано с тем, что: 1. Я стал в целом отходить от этой фантазии (выходить из дофаминовой ловушки). 2. Потому, что был перерыв 2. 5 месяца. Затем, 31 января 2020 г. , перед планируемым стартом работы над проектом, в хорошем настроении, я решил отдохнуть (в т.ч. в дальнейшем помастурбировать). Понимая, что я вероятно опять приду к этой фантазии, то решил не париться, т.к. с учетом большой занятостью над проектом, у меня скорее всего либо больше не будет вообще, либо будет не в ближайшие недели, а то и месяцы (в этом была уверенность, т.к. ранее, при предварительных работах над проектом, я не мастурбировал на эту фантазию). Итак, я помастурбировал (заняло это несколько часов), затем просто отдыхал в полусонном состоянии, затем уснул и проснулся 2 февраля. Наконец, 2 февраля, я приступаю к работе над проектом: захожу на сайт (откуда начинается работа над проектом), и сразу же в первые 1-2 минуты, а может даже секунды, этот сайт начинает ассоциироваться с той фантазией, к которой отвращение. Практически в этот же момент я понимаю, что отдельные части, аспекты проекта - у меня начинают ассоциироваться с этой фантазией, затем, в считанные минуты начинает ассоциироваться вообще сам проект целиком. И так, в первый день, с каждым новым часом, все больше и больше вещей, которые уже даже не напрямую, а косвенно связаны с проектом, становятся ассоциацией с этой фантазией. А затем и другие вещи, не связанные с проектом. ОПИСАНИЕ СОСТОЯНИЯ\ХАРАКТЕРА ПРОБЛЕМЫ: В последующие дни, недели, даже месяцы, но особенно в первые 2 недели, к чему я только не "прикасался" - слушание тех или иных композиций, просмотр тех или иных видео или сериалов, компьютерные игры, вещи, предметы, образы и т.д. (т.к. я работу конечно же отложил, ибо я не хочу чтобы это укреплялось в ассоциациях). Даже, САМА МЫСЛЬ отвлечься от этого, САМА МЫСЛЬ попробовать что-то новое, в надежде, что это отвлечет меня, поехать на природу, а также, почти ЛЮБЫЕ воспоминания (даже САМА МЫСЛЬ воспоминаний, в т.ч. не связанных с этой проблемой) - все "отравилось" этим. О чем бы я не думал, чтобы я не делал, куда бы я не смотрел, чтобы я не слышал (звуки, музыка), – почти все медленно или быстро, или даже МОМЕНТАЛЬНО, «отравлялось» этим, и становилось ассоциацией и триггером в дальнейшем. В итоге дошло до того, что почти ЛЮБОЙ образ (звуки, музыка, цвета, слова, картинки, люди, фильмы, персонажи, игры, предметы, КАЖДЫЙ уголок моей квартиры, комнаты) - стал ассоциироваться с этой фантазией, к которой у меня отвращение. И КАЖДЫЙ этот образ - стал триггером. ДАЖЕ сами слова "триггер" и "ассоциация" - стали тоже триггерами, и вызывали ассоциации на эту фантазию. Однако на данный момент ситуация несколько лучше (об этом ниже). ПРО СНЫ: Как ни странно, мне не снились кошмары на эту фантазию (кроме 2-4 снов, за все эти 4. 5 месяца, но это были не кошмары а нейтральные, даже немного позитивные сны, и там не было все явно, лишь слабый контекст). Но вместе с тем, КАЖДОЕ УТРО, КАЖДОГО ДНЯ с самого начала проблемы - я просыпаюсь с этой мыслью (и самого отвращения от фантазии и самой мыслью, что есть эта проблема). Эта мысль возникает спустя 1-10 сек после того как просыпаюсь. Иногда были дни, когда эта мысль возникала через несколько минут. "Рекордное" утро было, когда я вспомнил об этом через 15-20 минут после пробуждения. ХРОНОЛОГИЯ СОСТОЯНИЯ: ФЕВРАЛЬ. Первая половина месяца – самый сложный период. Почти все 15-17 часов в сутках, что я бодрствовал (сны, как я писал выше - не беспокоили), были заняты этой фантазией. Почти невозможно было отвлечься. Вторая половина февраля прошла чуть легче, но все равно тяжело. МАРТ. 1 марта, утро - сначала стало легче, но потом ко второй половине дня - стало так тяжело, как никогда до этого. 2-3 марта стало легче. 4 марта - стало ЕЩЕ хуже чем 1 марта, случился невроз, было шоковое состояние, в т.ч. из-за мыслей что я в безвыходном положении и от этого невозможно избавиться. С 5 по 8 марта - с каждым днем становилось легче. Затем, с 9 марта и до конца - в целом, 2-4 дня подряд улучшение, затем 1-3 дня небольшое ухудшение. И так до конца марта. С Апреля по настоящее время – каждый месяц слабое улучшение. ЧТО СЕЙЧАС: Если разделить эту проблему на разные составные (тяжесть от этих мыслей, скорость и число срабатывания триггеров, кол-во и длительность мыслей об этом и т.д.), то по всем пунктам идет облегчение с каждым месяцем, но очень слабое. Но одно почти не меняется – кол-во воспоминаний об этом и суммарное время занятое этой мыслью. А с середины мая, стало даже расти. Я по-прежнему, каждый день, при пробуждении ото сна - в первые секунды вспоминаю об этом. К тому же, за время сна я просыпаюсь раз 5-10 (или более), чтобы перевернуться на другой бок - каждое такое пробуждение на минуту - так же сопровождается этими мыслями. Хоть и ситуация вроде улучшается, но в целом я в тяжелом состоянии. Апатия. Не могу начать ЧТО-ЛИБО делать, даже зарабатывать деньги, т.к. заработок "получил" одно из самых сильных "отравлений", т.к. это произошло в первый день проблемы (2 февраля). Мысль такова, что если я займусь проектом и заработком, то это может закрепиться в ассоциациях с этой проблемой, на всю жизнь. Еще такая вещь: если радость выразить по 10 балльной шкале, то когда я начинаю радоваться чему либо, и как только доходит то 2-3 баллов, то сразу резко включается триггер. 2-3 из 10, это и радостью не назвать. В ЧЕМ ВОПРОС, ЧТО Я ХОЧУ УЗНАТЬ: Основная цель этого обращения – определить, что у меня, как это называется. Какие анализы для начала нужно пройти, перед полноценной консультацией? Похоже на навязчивую мысль (без компульсий, «чистая обсессия»). Однако, важный момент - у меня нет страха того, что я это (секс. Фантазию) могу исполнить в реальности. Это исключено на 100%. В случае с ПТСР - у меня нет снов-кошмаров на эту тему (вообще нет снов-кошмаров уже много лет). Однако, примерно последние 1. 5-2 года, при засыпании я несколько раз в ужасе просыпаюсь и засыпаю за секунды, начинаю видеть сны (не кошмары) и резко опять просыпаюсь в ужасе, и так несколько раз, пока либо не усну, либо не лягу позже. P. S: Я читал про «консолидацию памяти", но тем не менее, все-равно хочу попытаться стереть память об этом. Если стереть хотя бы «картинки» (этих секс. Фантазий), то остальное возможно уйдет. В крайнем случае, я готов потерять память за последние несколько лет, если такой риск будет. Лишь бы избавиться от этого. Либо нейтрализовать отношение к этому. Если вы специалист по терапии с помощью пропранолола (или аналогов), или в целом с памятью, или знаете такого специалиста - пожалуйста, дайте знать. Т. К. Вряд ли мне поможет сугубо когнитивная психотерапия (хоть и не отрицаю, и буду рад если поможет).

Есть вопросы?

Спросите психолога прямо сейчас!
12 сент. 2020

Дмитрий, здравствуйте,

Вы очень подробно всё описали, сразу видно что Вы исследуете себя, свои реакции и Вам небезразлично Ваше состояние. Видно также что Вы изучаете литературу.

К сожалению, на Ваш вопрос:

Основная цель этого обращения – определить, что у меня, как это называется. Какие анализы для начала нужно пройти, перед полноценной консультацией?

Можно ответить только после личной консультации. Нужно смотреть на Ваши реакции, Ваш отклик на слова, восприятие и т.д. Поэтому я могу посоветовать Вам обратиться лично к психиатру. Он может провести необходимые тесты и направить Вас к другому специалисту.

Видите ли, если Ваши фантазии действительно Вам так мешают - Вы не можете заниматься своими делами, не способны сосредоточиться, то Вам могут понадобиться лекарства, для того, чтобы хотя-бы стабилизировать состояние.

Затем Вам можно поработать с психотерапевтом (это врач, который знает техники терапии) уже над своими проблемами, которые вызвали Ваше состояние.