КонсультацииАпатия. Депрессия
Нет желания двигаться дальше, пропали какие-либо эмоции. Хочу разобраться, что со мной происходит
Юлия, добрый день. Обратитесь к психотерапевту с которым уже работали. С этим специалистом у Вас уже установились терапевтические продуктивные отношения. Свяжитесь с доктором, который Вам делал фарма-назначения, пусть проконсультируют относительно того, могло ли это повлиять на изменения веса. Почему медикаментозная терапия была такая короткая? Далее если еще будут оставаться вопросы относительно своего физического состояния, посетите терапевта и сдайте необходимые анализы, чтобы понять есть ли какие-то изменения или дифициты.
В случае, если психолога/психотерапевта хотите поменять, то уверена, что здесь сможете подобрать себе специалиста, который сможет Вам помочь.
Если есть вопросы, задавайте.
Специалист сказала, что длительность курса примерно полгода. Сеансы были раз в месяц, на которых мне выписывали лекарства и раз за разом говорили одни и те же вещи, будто не слушая, что меня беспокоит на данном этапе. Откровенно говоря, сеансы мне не приносили никакой пользы, ходила только ради рецепта. Возвращаться к данному специалисту особого желания нет.
Т. Е специалист это врач-психотерапевт или психиатр, правильно поняла Вас? В таком случае, если в настоящий момент полагаете, что можете обойтись без фармакотерапии, то желательно начать психотерапию. Не очень понятно, что у Вас рецидив, откат или психотерапия и не начиналась. Хотя Вы пишите, что ситуацию прорабатывали и даже сменили работу. Т. Е. Для того, чтобы определиться с дальнейшими шагами надо собрать полную информацию и о Вашем самочувствии и о проделанной работе, чтобы выявить основной запрос - что именно тревожит более всего сейчас. Скорее всего необходимо уточнить диагноз и уже потом планировать терапию.
Из быстрых советов: - неделю четко наблюдайте за своим графиком питания (время, обьемы порций, состав блюд), сравните по памяти с тем, как питались раньше, когда вес был в Вашей норме. Скорректируйте питание.
Надо ли проверить гормональный фон или сделать анализ на ферритин, микроэлементы и т.п.
Да, сделайте все анализы, проконсультируйтесь с терапевтом относительно показателей.
Относительно психотерапии - да, я бы рекомендовала подобрать психолога/психотерапевта, работающего в КБ подходе и, после уточнения диагноза, пройти курс терапии. Помните, что все изменения не случаются сразу и за одну встречу. Психотерапия - это процесс, где основная работа ведется самим пациентом. Терапия эффективна как очная, так и видео. Это не встречи раз в месяц для "поговорить", это определенный протокол, которому Вы и психолог будете следовать, выявлять причины самочувствия, автоматические мысли, поведение, которые доставляют сложности и корректировать их.
На первом приеме психотерапевт задавала вопросы о том, что меня беспокоит, поставила диагноз и выпиласа лекарства. Далее на протяжении двух месяцев сеансы били раз в 10 дней, потом раз в месяц. На сеансах мне давали домашнее задание, которое я прорабатывала потом самостоятельно. Советовали книги и Ютуб каналы, которые, каюсь, я практически и не изучала. Психотерапевт во время сеанса спрашивала о моем самочувствии, есть ли улучшения, что со сном. Просила вытянуть перед собой руки и растопыренными пальчиками. Постоянно повторяла один текст про то, что мне все должно быть "как с гуся вода", "нужно поднять самооценку" и тп. В целом разговора было маловато, на мой взгляд. Я пару раз пыталась говорить о том, что меня сейчас беспокоит, но в целом дополнительно отклика не было. Я уточняла, может мне стоит обратиться еще дополнительно к психологу, чтобы выговориться, однако психотерапевт сказала, что психологи не специалисты и я могу рассказывать ей. Но, повторюсь, комфортного разговора не было. Плюс во время сеанса я лежала на кушетке и расслаблялась.
Все таки терапия в целом мне помогла. Я смогла принять решение и уйти с работы, я научилась не бояться разговоров с клиентами (по работе с ними приходилось пересекаться), я достаточно легко вошла в новый коллектив, я избавилась от чувства вины и у меня пропало внутреннее напряжение. Но другие вопросы остались не закрытыми и на сеансах не прорабатывались. У меня, как и у многих, есть проблемы из детства, есть некоторые нюансы в семейной жизни, есть проблемы с самооценкой - все то, что я бы хотела проработать.
Касательно веса. Мой район питания в принципе не изменился. Я не слежу за каллориями, но не объедаюсь, сладкого ем немного, фастфуда тоже. За последние лет пять мой вес не набирался практически, всегда был в пределах 60-62кг. Ну допустим 2 я набрала из-за удаленки, мало двигалась. Но это за год. А 6 кг за пару месяцев при том же режиме питания и той же активности... Я больше привязываю это к отмене лекарств. Но вообще вес вторичен в моей ситуации, мне бы душевное здоровье все же поправить...
Все таки терапия в целом мне помогла.
Так как был прогресс, то нужно продолжать. За такой период, как сами и пишите, не проработали несколько вопросов.
После той психотерапии, составил ли психотерапевт для Вас план предотвращения рецидивов, если нет, то напомните этому специалисту. Этот план - Ваша настольная книга напоминаний о том, что делать, если Вы начинаете съезжать в тревожное состояние, а так же напоминание о том, что Вы уже с подобной проблемой справлялись.
Все Ваши запросы реально проработать с психологом. Не знаю откуда у предыдущего специалиста такой негатив в эту сторону. Разница только в разрешении выписывать фармакотерапию. Для этого вполне подойдет и терапевт. Если психолог определит диагноз, при котором требуется психиатр, то порекомендует обратится в соответствующую клинику.
Предварительно соглашусь с Вами, что вес есть проблема вторичная. При длительном стрессе и тревоге набор веса вероятен. Поэтому определите лист проблем, начиная с самой для Вам важной к разрешению и либо возвращайтесь к старому специалисту, который уже однажды помог, либо подберите нового. Не забудьте про анализы, чтобы исключить какие-то другие заболевания.
Захотите продолжить со мной - ЛС.
Чтобы самочувствие не усугубилось, пока Вы будете определяться с кем работать, постарайтесь вспомнить и письменно перечислить те из домашних заданий (с личными примерами), которые Вам помогли справиться с теми или иными проблемами. Прикиньте, как этот опыт Вы можете использовать сейчас, чтобы облегчить свое состояние.