КонсультацииАпатия. Депрессия

Нет желания двигаться дальше, пропали какие-либо эмоции. Хочу разобраться, что со мной происходит

507
22 окт. 2021
Юля
С февраля по август проходила курс психотерапии по диагнозу “Тревожное расстройство. Расстройство адаптации с нарушением в сфере эмоций”. Основная симптоматика - глубокое чувство вины (например за то, что я зарабатываю больше родителей, или перед мужем за нежелание физической близости и все в таком роде); учащенное сердцебиение, неожиданные и необоснованные “скачки” от спокойного состояния до нервного (что аж дыхание перехватывает и сердце вот-вот выпрыгнет, хотя не было никакого катализатора); проблемы со сном (довольно часто было психологически неудобно засыпать что ли, как будто больно становилось); апатия, нежелание чем-то заниматься (хотя до этого постоянно что-то делала (читала, смотрела сериалы, занималась хобби, фрилансом и т.п. У меня была скорее другая крайность, когда я не могла сидеть и ничего не делать, постоянно нужно было проводить время с пользой); повышенная плаксивость и жалость к себе; профессиональное выгорание. Назначенные препараты: стимулотон (1. 5 таб/день) и флюанксол (3 таб/день). В июне флюанксол отменили. Проработав несколько сеансов со специалистом, я пришла к выводу, что мне необходимо сменить работу. Об этом я думала на тот момент уже на протяжении полугода точно, но не была уверена на 100% в правильности этого решения. Дело в том, что эмоционально я была сильно привязана к компании и команде, я занималась именно тем, что мне нравилось и получала от этого неподдельное удовольствие. Но требований ко мне было слишком много, я ни физически, ни психологически не могла уже этого выносить. Уволилась 3 июля. После месячного отпуска устроилась в другую компанию того же профиля с более комфортными условиями. На данный момент в плане работы проблем не ощущаю. Появилось время на профессиональный рост и обучение, я не перерабатываю и чувствую себя в этом плане намного лучше. Чувство вины прошло. Нервозность тоже, сон, кажется, тоже наладился. Желание чем-то заниматься не вернулось в том плане, как это было до всей этой ситуации, но в целом я хотя бы чувствовала, что живу. Терапия закончилась в августе, прием лекарств тоже. Однако, на данный момент я начинаю ощущать, что меня снова “накрывает” и не могу понять, что с этим делать в принципе. Стоит ли обращаться к психотерапевту снова, нужно ли сдавать какие-то анализы и т.п. Дело в том, что в моей жизни все довольно хорошо. В июне я вышла замуж за любимого человека спустя 6 лет отношений. Пару недель назад мы купили квартиру и находимся в стадии переезда. Мне комфортно на новой работе. Наш общий семейный доход весьма достойный для нашего города (вполне можем позволить себе путешествия, дорогие покупки и т.п.). У меня есть планы в профессиональном росте. Мы с мужем завели кота. Все мои близкие находятся в хорошем самочувствии. У меня максимально комфортная жизнь. Но…У меня практически напрочь пропала какая-либо эмоциональность. Меня не радует ни одно из происходящих событий, ни одно из действий, ничто из материальных вещей. Я не хочу ничем заниматься, не хочу читать, не хочу вникать во что бы то ни было. Не хочу банально чистить зубы. Готовить, ходить в магазин (на шоппинг в том числе), ходить в тренажерный зал (занимаюсь уже около полутора лет 2 раза в неделю). Я не чувствую интереса к происходящему вокруг, к работе мужа, к событиям на работе, к проектам на фрилансе. Я не могу банально радоваться (покупка квартиры ведь радость, а мне как-то спокойно, нейтрально что ли). Мне сложно принимать какие-то решения (даже банальный выбор нового шампуня). Я даже разговаривать особо то и не хочу. Я набрала вес, не критично, но для организма ощутимо (прошлым летом весила 61, в январе 2021 - 64 (вес держался до августа), сейчас 70. Рост 175). И это при том, что я регулярно хожу в спортзал. Из-за набора веса появилась одышка, у меня сбивается дыхание в разговоре после буквально 5-10 минутной ходьбы. И я не знаю, к какому специалисту обратиться. Надо ли проверить гормональный фон или сделать анализ на ферритин, микроэлементы и т.п. Надо ли идти к психотерапевту или я себя накручиваю. Мне не нравится мое состояние, я хочу нормально чувствовать, хочу хотеть что-то делать, а не лежать пластом на диване не имея желания ни на что в принципе. Я хочу нормализовать свой комфортный вес. Хочу чувствовать, что живу. Буду очень благодарна за рекомендации, как поступить в моем случае.

Есть вопросы?

Спросите психолога прямо сейчас!
22 окт. 2021

Юлия, добрый день. Обратитесь к психотерапевту с которым уже работали. С этим специалистом у Вас уже установились терапевтические продуктивные отношения. Свяжитесь с доктором, который Вам делал фарма-назначения, пусть проконсультируют относительно того, могло ли это повлиять на изменения веса. Почему медикаментозная терапия была такая короткая? Далее если еще будут оставаться вопросы относительно своего физического состояния, посетите терапевта и сдайте необходимые анализы, чтобы понять есть ли какие-то изменения или дифициты.

В случае, если психолога/психотерапевта хотите поменять, то уверена, что здесь сможете подобрать себе специалиста, который сможет Вам помочь.

Если есть вопросы, задавайте.

Условия консультации
Вы обращаетесь за помощью и моя задача – поддерживать и сопровождать вас на пути положительных и конструктивных изменений. Наше общение будет эффективным, если Вы отвечаете максимально правдиво и подробно на каждый мой вопрос. Бесплатная консультация ведется в созданной клиентом теме в формате переписки в свободном режиме. Длительность не более 2-х дней с момента первого ответа психолога. После этого бесплатная консультация завершается самим клиентом либо психологом, а при необходимости, продолжается в платном режиме. Бесплатная консультация не заменяет индивидуальную работу с психологом, а лишь помогает определить причину вашего нынешнего состояния и наметить дальнейшую стратегию работы. Если Вам важно получать гарантированно быстрые ответы, иметь возможность заранее договариваться о времени консультации, и прорабатывать проблемы и внутренние изменения, а также получать методики и упражнения для более глубокой проработки проблемы, то необходима индивидуальная работа. Для записи на платную консультацию обращайтесь в личные сообщения. Стоимость терапевтической сессии оговаривается отдельно. Обращаю Ваше внимание на то, что я не консультирую бесплатно в личных сообщениях. Доступны следующие платные форматы консультации: - в личной переписке (консультация приватная и расширенная, не видна другим посетителям проекта, в отличие от бесплатной консультации в переписке) - Он-лайн в Teams или Zoom Язык консультаций: русский, английский, шведский. Продолжая диалог, Вы подтверждаете, что ознакомлены с правилами и согласны на предложенные условия.
22 окт. 2021
Юля

Специалист сказала, что длительность курса примерно полгода. Сеансы были раз в месяц, на которых мне выписывали лекарства и раз за разом говорили одни и те же вещи, будто не слушая, что меня беспокоит на данном этапе. Откровенно говоря, сеансы мне не приносили никакой пользы, ходила только ради рецепта. Возвращаться к данному специалисту особого желания нет.

23 окт. 2021

Т. Е специалист это врач-психотерапевт или психиатр, правильно поняла Вас? В таком случае, если в настоящий момент полагаете, что можете обойтись без фармакотерапии, то желательно начать психотерапию. Не очень понятно, что у Вас рецидив, откат или психотерапия и не начиналась. Хотя Вы пишите, что ситуацию прорабатывали и даже сменили работу. Т. Е. Для того, чтобы определиться с дальнейшими шагами надо собрать полную информацию и о Вашем самочувствии и о проделанной работе, чтобы выявить основной запрос - что именно тревожит более всего сейчас. Скорее всего необходимо уточнить диагноз и уже потом планировать терапию.

Из быстрых советов: - неделю четко наблюдайте за своим графиком питания (время, обьемы порций, состав блюд), сравните по памяти с тем, как питались раньше, когда вес был в Вашей норме. Скорректируйте питание.

Надо ли проверить гормональный фон или сделать анализ на ферритин, микроэлементы и т.п. 

Да, сделайте все анализы, проконсультируйтесь с терапевтом относительно показателей.

Относительно психотерапии - да, я бы рекомендовала подобрать психолога/психотерапевта, работающего в КБ подходе и, после уточнения диагноза, пройти курс терапии. Помните, что все изменения не случаются сразу и за одну встречу. Психотерапия - это процесс, где основная работа ведется самим пациентом. Терапия эффективна как очная, так и видео. Это не встречи раз в месяц для "поговорить", это определенный протокол, которому Вы и психолог будете следовать, выявлять причины самочувствия, автоматические мысли, поведение, которые доставляют сложности и корректировать их.

23 окт. 2021
Юля

На первом приеме психотерапевт задавала вопросы о том, что меня беспокоит, поставила диагноз и выпиласа лекарства. Далее на протяжении двух месяцев сеансы били раз в 10 дней, потом раз в месяц. На сеансах мне давали домашнее задание, которое я прорабатывала потом самостоятельно. Советовали книги и Ютуб каналы, которые, каюсь, я практически и не изучала. Психотерапевт во время сеанса спрашивала о моем самочувствии, есть ли улучшения, что со сном. Просила вытянуть перед собой руки и растопыренными пальчиками. Постоянно повторяла один текст про то, что мне все должно быть "как с гуся вода", "нужно поднять самооценку" и тп. В целом разговора было маловато, на мой взгляд. Я пару раз пыталась говорить о том, что меня сейчас беспокоит, но в целом дополнительно отклика не было. Я уточняла, может мне стоит обратиться еще дополнительно к психологу, чтобы выговориться, однако психотерапевт сказала, что психологи не специалисты и я могу рассказывать ей. Но, повторюсь, комфортного разговора не было. Плюс во время сеанса я лежала на кушетке и расслаблялась.

Все таки терапия в целом мне помогла. Я смогла принять решение и уйти с работы, я научилась не бояться разговоров с клиентами (по работе с ними приходилось пересекаться), я достаточно легко вошла в новый коллектив, я избавилась от чувства вины и у меня пропало внутреннее напряжение. Но другие вопросы остались не закрытыми и на сеансах не прорабатывались. У меня, как и у многих, есть проблемы из детства, есть некоторые нюансы в семейной жизни, есть проблемы с самооценкой - все то, что я бы хотела проработать.

Касательно веса. Мой район питания в принципе не изменился. Я не слежу за каллориями, но не объедаюсь, сладкого ем немного, фастфуда тоже. За последние лет пять мой вес не набирался практически, всегда был в пределах 60-62кг. Ну допустим 2 я набрала из-за удаленки, мало двигалась. Но это за год. А 6 кг за пару месяцев при том же режиме питания и той же активности... Я больше привязываю это к отмене лекарств. Но вообще вес вторичен в моей ситуации, мне бы душевное здоровье все же поправить...

25 окт. 2021
Все таки терапия в целом мне помогла.

Так как был прогресс, то нужно продолжать. За такой период, как сами и пишите, не проработали несколько вопросов.

После той психотерапии, составил ли психотерапевт для Вас план предотвращения рецидивов, если нет, то напомните этому специалисту. Этот план - Ваша настольная книга напоминаний о том, что делать, если Вы начинаете съезжать в тревожное состояние, а так же напоминание о том, что Вы уже с подобной проблемой справлялись.

Все Ваши запросы реально проработать с психологом. Не знаю откуда у предыдущего специалиста такой негатив в эту сторону. Разница только в разрешении выписывать фармакотерапию. Для этого вполне подойдет и терапевт. Если психолог определит диагноз, при котором требуется психиатр, то порекомендует обратится в соответствующую клинику.

Предварительно соглашусь с Вами, что вес есть проблема вторичная. При длительном стрессе и тревоге набор веса вероятен. Поэтому определите лист проблем, начиная с самой для Вам важной к разрешению и либо возвращайтесь к старому специалисту, который уже однажды помог, либо подберите нового. Не забудьте про анализы, чтобы исключить какие-то другие заболевания.

Захотите продолжить со мной - ЛС.

Чтобы самочувствие не усугубилось, пока Вы будете определяться с кем работать, постарайтесь вспомнить и письменно перечислить те из домашних заданий (с личными примерами), которые Вам помогли справиться с теми или иными проблемами. Прикиньте, как этот опыт Вы можете использовать сейчас, чтобы облегчить свое состояние.