Ком в горле. Не могу нормально есть. По мнению врачей это психосоматика. Как себе помочь?

Здравствуйте, Галина. Это работа в когнитивно-поведенческой психотерапии. Расскажите немного о себе и ситуации пожалуйста - Вы работаете, живете самостоятельно или с близкими? Сколько времени это состояние происходит, с чем связываете - были какие-то тяжелые изменения в жизни, сильное психологическое напряжение?

Здравствуйте, нет работать я не могу, и. К. Помимо кома есть ещё ряд проблем, появляется боль за грудиной, не хватает воздуха, начинаю задыхаться, т.е. ПА, в таком состоянии сложно работать, пробовала, живём семьёй, муж и младшая дочка 9 лет, скандалов, ссор нет, старшая с семьёй живёт отдельно. Началось это ещё в 2011 году, но тогда был ещё не ком, а резко перехватило горло, сухость и также ощущение нехватки воздуха, дальше только хуже. События были, в 2010 я родила второго ребенка мне на тот момент было 33, в феврале умерла мама у мужа, а в октябре умерла моя мама. Все хождения по врачам заканчиваются диагнозами: остеохондроз, ВСД, психосоматика

Расслабиться совершенно не получается, мышцы все в тонусе, не могу на месте сидеть, начинаю ходить по квартире, все кажется, что если не буду что-нибудь делать со мной опять случиться приступ

Галина, в этом случае были очень серьезные психологические травмы - смерть близких и особенно мамы. И пришлись они на время гормональных изменений после рождения ребенка. Проверяли состояние здоровья по эндокринологии и гинекологии? Дисбаланс гормонов щитовидной железы и репродуктивной системы дают повышенную тревожность и эмоциональную нестабильность. Так же это особенный баланс гормонов головного мозга - нейромедиаторов дофамина, серотонина и норадреналина даёт нам тревожное депрессивное мышление и страхи.

Как факторы работают и более слабый тип нервной системы, и возможно воспитание тревожной гиперопекающей мамой или бабушкой, когда много контроля, волнений, что с ребенком что-то случится. Это так же влияет на наше мышление и даёт избыточную тревожность.

Расслабиться совершенно не получается, мышцы все в тонусе, не могу на месте сидеть, начинаю ходить по квартире, все кажется, что если не буду что-нибудь делать со мной опять случиться приступ

То есть присутствует страх за свою жизнь и здоровье. Страхов может быть много, но механизм формирования один и все это симптомы тревожности. Например, иппохондрия - страх за свою жизнь в разных вариациях и страх за жизнь близких. Это может быть выражено и в навязчивых действиях - постоянно что-то мыть, перепроверять выключены ли электроприборы. У Вас ещё каким то образом выражена тревожность?

И по приему пищи - расскажите как это происходит и чего боитесь? Подавиться, задохнуться? Едите маленькими кусочками или только жидкую пищу? Расскажите подробнее.

По гинекологии все хорошо, щитовидки нет, тотальная резекция в 2009 году, на гормонозамещении, гормоны в норме, проверю 2 раза в год

Да именно страх подаваться, задохнуться, аппетит то не пропал, честно говоря я не просто есть, я жрать хочу) Утром встаю полноценно завтракаю, а к обеду начинает накатывать, вечером совсем плохо

Остеохондроз

Вы проходите лечение? Это тоже может влиять на Ваше состояние - если головной мозг не получает достаточно кислорода, то возникает чувство тревоги и беспокойства.

Именно боюсь подавиться, задохнуться, аппетит не пропал, я очень есть хочу, но не могу

Нет, просто говорят, что Вы хотите возраст и листочек с упражнениями дают, на этом все, был один раз курсом диклофенак+ Мильгамма

По гинекологии все хорошо, щитовидки нет, тотальная резекция в 2009 году, на гормонозамещении, гормоны в норме, проверю 2 раза в год

Хорошо, если гормоны в норме и Вы контролируете это.

Да именно страх подаваться, задохнуться, аппетит то не пропал, честно говоря я не просто есть, я жрать хочу) Утром встаю полноценно завтракаю, а к обеду начинает накатывать, вечером совсем плохо

Когда есть тревога, ее хочется буквально заедать, потому что насыщение позволяет расслабиться и успокоиться. Наша нервная система работает так, что за страх и пищеварение отвечают системы-антагонисты, когда одна включается, то другая отключается. Мы не можем расслабляться и напрягаться одновременно.

Вы правы, тревога к вечеру повышается - на это состояние действует и стресс и просто физическая усталость. Нужно постараться снижать стресс и не переутомляться. Но со страхом подавиться работаем в психотерапии - рассматриваем эту историю как созданный нами условный рефлекс, как и панические атаки. И работаем тренировкой - ведем дневник, нарабатываем такое количество положительного опыта, пока мозг не снимет команду что это страшно или дискомфортно и страх исчезнет.

Страхи, фобии, навязчивые мысли и действия это симптом - верхушка айсберга, способ снять тревогу. Как отверстие в крышке для выхода пара. Но какой-то внутрений конфликт возможно есть внутри, нужно понять что это. Что дает этот высокий уровень тревожности. Если это это фактор физиологический - например остеохондроз, значит делаем все возможное чтобы исправить ситуацию. Со слабостью нервной системы мы ничего не можем сделать - это генетика, но можем повысить стрессоустойчивость, применять техники релаксации. При тревожных схемах поведения скопированных у родителей - работаем в психотерапии, рассматриваем негативное мышление и переводим в адекватное реальности. Негативные прогнозы заменяем планированием, работаем с катастрофическими сценариями.

Что то можете на данный момент посоветовать, я считала, что справилась с ПА, но буквально сегодня опять прижало, справляться чуть чуть научилась, уже без скорой обхожусь, но боюсь, что ребенка пугаю

Галина, чтобы сразу стало немного легче рассмотрим что это такое. Панические атаки - это так же созданный нами условный рефлекс, и это просто страх страха. Но нужно подумать о том, что ни одно животное еще от страха не умерло, страх наоборот сохраняет нам жизнь. Это такая шутка нашей гормональной системы в отсутствии реального врага. Мы пугаемся, в кровь выбрасывается адреналин и кортизол, нам нужно бежать и драться, но не от кого и не с кем. Тогда мы начинаем пугаться своей реакции на страх - это выражается в учащенном дыхании и сердцебиении, потливости, повышении давления, сужении сознания - нам кажется что сейчас мы задохнемся, наступит инфаркт, инсульт, смерть. На самом деле, если привести пример из жизни животных - это если бы кошка испугалась сердцебиения, своей вздыбленной шерсти и прижатых ушей. Итак, мы от этого не умираем. Мы понимаем что это мы сами запускаем свою гормональную систему. Мозг от учащенного дыхания перенасыщен кислородом и нам лучше дышать как перед нырянием в воду - слегка задерживая дыхание. И так до 10 раз, до легкого головокружения. И говорим себе, что сейчас это закончится. Поскольку во время ПА сознание сужено, возвращаемся в здесь и сейчас, смотрим на свои руки, на окружающие предметы. ПА проходит за несколько минут. Можно попить воды, вернуться к спокойному ровному дыханию.

Спасибо, за ответы, но пока не понятно, что же все таки делать? Как облегчить жизнь и убрать ком из своей жизни

Галина, это работа в психотерапии, мы ведем дневник, рассматриваем прием пищи как тренировку, работаем с тревожными мыслями - это к сожалению невозможно решить в одной короткой консультации. Будете готовы, обращайтесь, рада Вам помочь. У меня есть успешный опыт работы с тревожностью именно по этому симптому. Пишите в личные сообщения, выберете удобный для Вас формат работы.

Самостоятельно - снижаем стресс, все чего боимся делаем как можно чаще, идем страху навстречу и страх исчезает. Применяем техники релаксации, то что Вам подходит - йога, медитация, нервно-мышечная релаксация по Джейкобсону. Включаем разумную дневную активность - прогулки пешком, спортзал, бассейн. Необходимо наладить режим сна и бодрствования, ложиться и вставать в одно и то же время. Общаться с теми, кто Вас поддерживает, то есть создать спокойную жизнь с минимумом стресса.

Спасибо, будем стараться

Всего Вам доброго, берегите себя.