После приёма препаратов, назначенных психиатром, панические атаки стали сильнее. Что мне делать?

Дарья, здравствуйте. Готова взять Вашу консультацию в работу. Если Вас устраивают условия, напишите, пожалуйста

Здравствуйте, все устраивает

Дарья, во-первых, хотелось бы написать, что я сочувствую Вам. Панические атаки- очень непростая вещь. Во-вторых, хотелось бы написать по поводу антидепрессантов. Они начинают действовать в течение двух недель от начала приема. Я бы Вам рекомендовала продолжить их приём. Хотя я и не психиатр, а говорю из личной практики. Скажите, сейчас Вы принимаете препараты? И как дела обстоят с паническими атаками?

Я снова сходила к психиатру, мне уменьшили дозу и добавили еще один препарат. Так что да, я продолжаю принимать антидепрессанты.

Панические атаки все еще случаются, но не так сильно как при первом приеме.

Дарья, Ваш запрос на консультацию касался приема антидепрессантов. На мой взгляд. Мы на него с Вами ответили. Если это все, что Вы хотели обсудить, то я попрошу Вас завершить консультацию. Если хотите обсудить сами панические атаки, то можем продолжить.

Я бы хотела еще спросить, панические атаки уйдут после действия антидепрессантов? Тяжело просто терпеть их каждый день.

Дарья, а что говорит Ваш психиатр и какой второй препарат Вам назначили? В какое время суток у Вас случаются панические атаки? Можете ли их описать?

Мне ничего не сказали, просто назначили пароксетин, а затем еще атаракс.

До антидепрессантов у меня панические атаки случались в основном с вечера. Ощущались как нехватка воздуха, смутность сознания, сильная тревога, онемение конечностей.

После начала приема антидепрессантов, я только чувствую слабость и сильный жар начинающийся от грудной клетки и продолжающийся до остальных частей тела. И случаться это стало не по вечерам, а в течение целого дня. Как только я вспомню об этом, мне тут же плохо становится.

Сочувствую Вам. Препараты должны Вас помочь. Единственное, что они действовать начинают не сразу, а постепенно. Как например, антидепрессанты в течение 2х недель. А плохо Вам становится с приходом темноты? И как вы справлялись с этим без препаратов?

Плохо мне становится в течение дня. Лишняя мысль об этом уже вызывает жжение и тревогу.

Раньше, чтобы снизить сиптомы, я открывала окно, разговаривала с кем-то. Сейчас мне уже ничего не помогает.

Слышу Вашу растерянность и боль по этому поводу. А можете вспомнить, что предшествовало появлению панических атак?

Я помню, что за некоторое время до панических атак у меня было состояние тревожности. Не знаю из-за чего. Но оно продолжалось какое-то время.

Понимаю Вас. Есть отличное упражнение при панических атаках. Лягте на пол. Быстро просканируйте свое тело, чтобы отметить в каких именно местах пол касается вашего тела, какие части тела чувствуют его и сфокусируйтесь на этом ощущении давления, текстуры, температуры. Отметьте все вибрации, которые вы сейчас можете почувствовать в доме. Попробуйте его выполнять. Скажите, а приступы панических атак бывают каждый день. Несколько раз в день? И можете описать, что с Вами происходит во время панической атаки и после? Чтобы Вы могли посоветовать своему другу во время панических атак?

Спасибо за совет.

Да, панические атаки бывают несколько раз в день. За счет лекарств у меня они снизились. Но появилась сильная тревожность.

Мои панические атаки ощущаются как резкая нехватка воздуха, онемение конечностей и дереализация, а также поток пугающих мыслей.

После панических атак, как правило, наступает небольшой период затишья, но при этом сильная усталость и изнеможденность.

Я бы посоветовала медленно и глубоко дышать или начать делать физические упражнения.

Дарья, Вы даете отличные советы своему воображаемому другу по поводу панических атак. Медленное дыхание и физические упражнения отлично помогают справляться с ними. При высокой тревожности можно использовать следующие упражнения:

1. Заварите чашку чая, кофе или горячего шоколада. Выполните каждое действие с максимальной внимательностью, замечая каждое движение, которое делает ваше тело; вот ваши пальцы сжали ручку чайника, вот ладонь ощутила холод крана, когда вы включаете воду, вот вы чувствуете как чайник в вашей руке становится тяжелее по мере заполнения водой. Когда напиток будет готов, делайте небольшие глотки осознанно, уютно устроившись в спокойном месте.
2. Выйдите на улицу (или найдите окно, в которое вы можете смотреть) и найдите любой объект. Отметьте как можно больше деталей этого объекта. Например, если вы выбрали дерево, отметьте как на него падает свет и куда отбрасывают тень ветки. Рассмотрите, много ли у него веток, есть ли на них почки или листья. Присмотритесь к текстуре ствола, отметьте прямые ли ветки или изогнутые, какая у этого дерева форма листьев
3. Наденьте вашу любимую одежду – это могут быть носки, любимый свитер или мягкая приятная майка. Отметьте текстуру, цвет, запах этой одежды. Для этих же целей подойдет одеяло или плед.

Эти простые упражнения должны помочь переключать внимание.

С приемом лекарств - как часто теперь возникают панические атаки?

Можете Вы в момент самой панической атаки начать наблюдать за ней? Вот у меня возникает нехватка дыхания, сколько она длится, вот онемели конечности - какая больше левая или правая и т.д..

Можем поисследовать Ваш поток пугающих мыслей, если хотите

Спасибо, я попробую ваши советы.

Панических атак стало меньше, но у меня, видимо из-за побочных эффектов, заторможенность и сонливость днем, а ночью тяжело спать.

Да, такое бывает. Попробуйте поговорить со своим лечащим врачом. Он может скорректировать дозировку препаратов или заменить на аналоги

Дарья, скажите, я ответила на Ваши вопросы или еще что-то осталось?

Спасибо, больше нет вопросов

Дарья, желаю Вам удачи и победы над паническими атаками.