КонсультацииТревоги. Страхи. Фобии

Борьба с паранойяльностью/паранойей/ажитацией

652
22 сент. 2019
Xasthur
Добрый вечер. Работаю врачом. Около полутора года.
Раньше бороться с какими то стрессовыми ситуациями было проще. Сейчас зачастую приходится прикладываться к бутылке.

Меня очень настораживает что я очень часто строю абсурдные логические схемы в стиле классической паранойи, которые с трудом удается отбросить. Отсюда и шутка в начале про паранойяльность.

Из-за специфики работы, стресса. Постоянно ждешь плохого, пациент напишет жалобу, не выполнишь плане по больным. Причем есть четкое осознание того, что многие вещи беспочвены или не так страшны. Но организм реагирует всегда по разному это или ступор (бездействие, апатия) или ажитация (беспокойство, судорожный поиск решений, звонки близким и прочее)

Прошу дать совет. Порой любая мелочь может парализовать "работоспособность" в такие дни я значительно меньше ем или наоборот, все симптомы идут на контрасте (Маниакально депрессивный психоз?)

P.S. Я не психиатр и близко. Другая область медицины

Есть вопросы?

Спросите психолога прямо сейчас!
22 сент. 2019
Здравствуйте, могу отвечать в Ваше теме.
22 сент. 2019
Xasthur
Да, я здесь. На какие вопросы мне нужно ответить?
22 сент. 2019
Я тоже здесь.
Пожалуйста, подождите пару тройку минут.

Замечательно, что возникла идея хотя бы написать на психологический сайт.
Часто медики склонны к отрицанию возможностей психологической работы и к обесцениванию даже своих коллег психотерапевтов, особенно тех, кто работает без медикаментов

Кстати, я пока даже и не думала задавать вопросов.
Хотела обдумать то, что Вами написано
Я не психиатр и близко. Другая область медицины

Можно ответить, какая область?

я очень часто строю абсурдные логические схемы в стиле классической паранойи, которые с трудом удается отбросить. Отсюда и шутка в начале про паранойяльность.

Нормальная паранойя в медицинском стиле - пишем истории для следователя, мало ли что..
Далее.
22 сент. 2019
Xasthur
1) я ортопед. Делаю протезы.
2) ммм я не все конечно описал, у меня есть некоторые пристрастия. Я некоторое время употреблял большие дозы кофеина включая таблетированные варианты. И в целом я пью очень много пью кофе. Иногда глаза закрываются. Это пошли еще из института (учиться надо много, сдавать кучу блоков каждые полгода_

3) Это переходит не только на медицину. Классическая моя ситуация это суждения в стиле "кругом враги". Доходит до абсурдных подозрений.

Напрягает меня именно симптоматика маникально депрессивного психоза, ее терапией не собьешь. Нужны препараты. Которые можно получить только через 3 печати (две от психиатра, 1 от невролога)

Т. Е. Очень яркий момент "спад/подъем". 10 дней активности, 10 дней апатии.
Так же любой минимальный раздражитель вызывает неадекватную реакцию или вводит в ступор или приводит к ажитации или как вариант к вспышкам неуместного гнева.
22 сент. 2019
Я очень рада обнаружить врача на псих сайте ещё и потому, что очень хорошо знаю о том, что в реальности многие врачи нуждаются в простом выслушивании, и если кто-то находит в себе силы для обращения, то такое обращение приветствуется!)

Напрягает меня именно симптоматика маникально депрессивного психоза, ее терапией не собьешь. Нужны препараты. Которые можно получить только через 3 печати (две от психиатра, 1 от невролога)

Кто-нибудь из них осматривал Вас?

я ортопед. Делаю протезы

Замечательно.
А как они делаются?
Имеете ли Вы дело непосредственно с теми, кто будет их носить?

Это переходит не только на медицину. Классическая моя ситуация это суждения в стиле "кругом враги". Доходит до абсурдных подозрений.

И что именно подозреваете?
22 сент. 2019
Xasthur
Я не люблю коллег по цеху из психиатрических отделений) Во первых я не доверяю их компетенции. Т. К. Найти реально хорошого психиатра сложно. А все лечение сводится к назначениям препаратов. Есть там "модный" антидепрессант. Его назначают подкопирку во многих случаях. Хотя не против попробовать. Но вставать на учет в диспансер неособо хочется.
22 сент. 2019
ммм я не все конечно описал, у меня есть некоторые пристрастия. Я некоторое время употреблял большие дозы кофеина включая таблетированные варианты. И в целом я пью очень много пью кофе. Иногда глаза закрываются. Это пошли еще из института (учиться надо много, сдавать кучу блоков каждые полгода_

А как Вы спите, достаточно ли?
22 сент. 2019
Xasthur
Я снимаю слепки с людей, провожу диагностику. Делаю замеры. Протезу уже делают на заводе. Я условно лишь консультант. Но при ошибках люди приходят ко мне, а не к человеку который их делал. Люди то хотят всего и сразу. Чтобы все сидело идеально. Много приходится объяснять. Ну и ругань конечно выслушивать.

>И что именно подозреваете?
Маникальнодепрессивный психоз, паранойяльный синдром, депрессию с ажитацией
Вариантов много, я не настолько компетентен в этом вопросе.
22 сент. 2019
вставать на учет в диспансер неособо хочется.

Учёта не существует.
Есть диспансерное наблюдение.
В нашем городе человек оказался на моих глазах под этим наблюдением после второго психоза с госпитализацией.
После первого - просто выписали лекарства.
Да, врачебное наблюдение - это лекарства.
При некоторых условиях - бесплатные.
Частный специалист берет деньги.
22 сент. 2019
Xasthur
Ну в любом случае общение с психиатрами мне как то неприятно. Сам я освоил курс психиатрии в рамках общего курса бакалавриата. Впечатление от псих диспансеров у меня такое себе.
22 сент. 2019
Люди то хотят всего и сразу. Чтобы все сидело идеально. Много приходится объяснять. Ну и ругань конечно выслушивать.

Понимаю.
А у них нет руки или ноги и соответственно психическое состояние их так себе.
Не очень.
В теории - от них можете что-то "словить"
Да, было бы полезно хотя бы несколько реальных сеансов у нормального психолога..
Я серьезно.
22 сент. 2019
Xasthur
Вы можете порекомендовать поведенческую терапию? Ну или же что то не требующее рецептов.
22 сент. 2019
И что именно подозреваете?
Маникальнодепрессивный психоз, паранойяльный синдром, депрессию с ажитацией
Вариантов много, я не настолько компетентен в этом вопросе.

Человек в психозе как правило считает себя самым здоровым в мире.
Это остальные у него больные..
22 сент. 2019
Xasthur
Ключевая симптоматика это именно очень лабильная нервная система. Я конечно не взрываюсь рыданиями или прям безумными припадками ярости. Но состояние от "нормально" до "я лежу и смотрю молча в потолок" или "Я начинаю оскорблять всех кто попался под руку" происходит и в микро, так и макро масштабе. Т. Е. Настроение крайне быстро меняется, переходит из одного варианта в другое порой за минуты. А иногда идет "фазами". Сложно мне судить здесь.

>Человек в психозе как правило считает себя самым здоровым в мире.
Это остальные у него больные..

Это присутствует, но я могу это подавлять. Поэтому мы с вами и разговариваем. Возможно завтра/послезавтра я просто посмеюсь над этим диалогом (без обид), но такая вероятность есть. Классический вариант, что иногда я думаю, что я прав во многих вещах, а порой я сильно сомневаюсь или наоборот отрицаю их.
22 сент. 2019
Вы можете порекомендовать поведенческую терапию? Ну или же что то не требующее рецептов

По закону слово "терапия "(любая) у нас может употреблять в речи только врач.
Я психолог и психоаналитик, член организации - Европейской конфедерации психоаналитической психотерапии, психоаналитические методы я и могу рекомендовать.
Психоаналитическая психотерапия возможна очно и дистанционно - с помощью средств связи.

Но состояние от "нормально" до "я лежу и смотрю молча в потолок" или "Я начинаю оскорблять всех кто попался под руку" происходит и в микро, так и макро масштабе.

Сложно мне судить здесь.

Да мне тоже сложно.
Я же Вас не слышу..
22 сент. 2019
Xasthur
Я вас понял. Что вы можете порекомендовать по мимо похода к психиатру? Хотя бы "житейски" именно как психоаналитик. Возможно стоит заняться чем то? Или есть какие то методики? Я в этом не разбираюсь
22 сент. 2019
. Возможно завтра/послезавтра я просто посмеюсь над этим диалогом (без обид), но такая вероятность есть.

Да пожалуйста, я не в обиде.

вас понял. Что вы можете порекомендовать по мимо похода к психиатру? Хотя бы "житейски" именно как психоаналитик. Возможно стоит заняться чем то? Или есть какие то методики? Я в этом не разбираюсь

Смотрите.
Если предположить, что человек нуждается во врачебном наблюдении, то это не значит, что психолог с определенными навыками не может с ним работать.
Может.
Просто тогда его ведут два специалиста одновременно и комплексно.
Нуждаетесь ли Вы во врачебном наблюдении - я сейчас не понимаю.
Могу ли например я с Вами работать - это тоже неясно, это может стать ясно после нескольких сеансов.
Или я не совсем поняла и Вы
Хотите методику, скажем так, для самостоятельного успокоения?

Настроение крайне быстро меняется, переходит из одного варианта в другое порой за минуты. А иногда идет "фазами".

Отчего-то Вас "мотает" .
Однако!
Если Вы смогли пройти тяжёлый процесс обучения врача и можете работать - вероятно дела не так уж и плохи.
Нормальные дела в общем-то..
Возможно, нужна некотрая поддержка и дополнительная опора
22 сент. 2019
Xasthur
Хмм, ну я предполагаю, что есть какие то техники/методики по коррекции поведения. Я раньше изучал обессивно- компульсивное расстройство (нет у себя я его не подозреваю, симптоматика "ритуалов" у меня отсутствует), там описаны именно безлекарственные способы борьбы с болезнью, там несколько было методик коррекции. Я бы хотел узнать есть ли схожие альтернативы хмм. Именно методика по поддержанию своего настроения стабильным (стабильно нейтральным) и устранения неадекватной реакции на любый раздражители. (ну т. е. перестать реагировать на мелочи взрывом эмоций или впаданием в ступор)

>Если Вы смогли пройти тяжёлый процесс обучения врача и можете работать - вероятно дела не так уж и плохи.

Я неособо напрягался в институте. У меня сильная память (одно из достоинства так сказать) и я хорошо усваивал материал, плюс кое какие социальные навыки, я перевел для кафедры лекции на английский язык, иногда подбрасывал декана до института. Это конечно не повод для гордости. Но в институте было проще. Ответственность нулевая.

Я не просто начал работать, я еще и покинул город где учился. Оставил своих родителей и начал своего рода "вольное плавание", это конечно колоссальный дистресс. Но дела на работе тоже идут классически так себе платят мало. А работать надо много (ну этож работа врача в СНГ, тут по другому никак)

Ммм вообще, меня утомляет описывать свое прошлое. Как то все скомкано и это меня расстраивает т. к. я по мере развития диалога прихожу к выводу, что это все естественно и с этим ничего не сделать
22 сент. 2019
Именно методика по поддержанию своего настроения стабильным (стабильно нейтральным) и устранения неадекватной реакции на любый раздражители. (ну т. е. перестать реагировать на мелочи взрывом эмоций или впаданием в ступор)

Да, я думаю что есть разные аутотренинги и самовнушения, вопрос как они будут работать?
Современный психоанализ считает, что неадекватная реакция и ступор могут иметь один и тот же источник - большое количество накопленной тревоги, и для проработки этой тревоги и уменьшения её количества - нужен Другой.
Вот так, с большой буквы.
Это нейтральная фигура консультанта, аналитика.
Что касается методик.
В принципе методик разных много, они не универсальные, кому что нравится.
Можно выбрать себе любую и попробовать, помогает ли.
Сейчас только дыхательную могу вспомнить.

Ммм вообще, меня утомляет описывать свое прошлое.

Прямо сейчас можно обойтись и без рассказов из Вашего прошлого.
Я не просто начал работать, я еще и покинул город где учился. Оставил своих родителей и начал своего рода "вольное плавание", это конечно колоссальный дистресс. Но дела на работе тоже идут классически так себе платят мало. А работать надо много (

О! Конечно же это очень тяжело.
Почему же сразу психиатрия?

Отзыв о консультации

Рад, что получил консультацию от Екатерины Михайловой. Получил определенный взгляд на свои проблемы, буду работать над этим дальше.

Xasthur