Проблемы с самооценкой, депрессия, потеря репутации, просели когнитивные способности. Что делать?

Мне 34 годика) холост. У меня все началось с гтр в следствии нереализованности, лени, чувства вины, и низкой самооценки и тд. С учётом того что внешне я вроде привлекателен, со слов посторонних) у меня же внутреннее отношение к себе противоположно. Все это приводит к депрессии потери репутации, проблем на работе к тому же сильно просели когнитивные способности. Постоянное внутренне напряжение и чувство собственной никчемности. Все это продолжается уже около 4 лет. Был у психотерапевта прошел два курса лечения от гтр и депрессии. Стало легче. В связи с чем завел отношения и взял серьезную работу и вместе с тем ответственность. Результаты оказались не просто плачевными, но и унизительными. С чем сейчас и пытаюсь справиться. Мешает мне в этом снова рухнувшая самооценка, ощущение не собронности и вроде как не в себе. Короче, куча странных проблем которые мешают жить. Подскажите что и как делать?