Самоповреждение, постоянная апатия и бессилие. Как решить проблему?

Здравствуйте, Алина.

Периодически возникают приступы, в которых я наношу себе какие-либо увечья. Начиналось все с расцарапывания кожи маникюрными ножницами, затем были удары, иногда это попытка задушить себя чем-то. Контролировать наступление такого состояния тяжело, но иногда справляюсь. При этом цели убить себя нет.

Так как Вы причиняете себе вред, и это все же опасная ситуация, даже если кажется что Вы это контролируете - лучше всего обратиться к специалисту врачу-психиатру очно чтобы получить медикаментозную поддержку. Современные препараты не вызывают привыкания, тревожность снизится и можно будет работать с психологом.

Скорее это просто выход негативных эмоций.

Когда мы работаем в психотерапии, мы учимся адекватно выражать все свои эмоции, в том числе и негативные, решаем внутренние конфликты, учимся техникам коммуникации, чтобы более эффективно выстраивать общение, повышаем стрессоустойчивость, работаем с самооценкой. Но пока Вы на пути к своему врачу, если снова появится желание причинить себе вред, зажмите льдинку в ладони - этот метод действует похожим образом, так же переключает эмоции на телесные ощущения, но не причиняет вреда. Тем не менее нужно работать над собой, и обязательно получить помощь специалиста. Позаботьтесь о своём здоровье пожалуйста, возьмите ответственность за свою жизнь на себя.

Спасибо большое за ответ. Если честно, я уже думала на счет похода к психиатру, хотя немного переживаю по поводу медикаментозного лечения и постановки на учет (читала, что ставят на учет не всегда, но не уверена). Скажите, пожалуйста, есть ли шанс решить эту проблему с психологом или самостоятельно, или все-таки необходим психиатр?

Переживаю по поводу медикаментозного лечения и постановки на учет (читала, что ставят на учет не всегда, но не уверена).

На учёт ставят при заболеваниях, которые нуждаются в постоянном контроле лечащего врача и пожизненном приёме медикаментов, например, таких заболеваниях как шизофрения, психопатия. Если это тревожные расстройства, депрессивные состояния, то эти заболевания вылечиваются довольно быстро и не требуют дальнейшего контроля. Карту в регистратуре конечно заведут, врач отметит диагноз, рекомендации, схему лечения, но это не учёт. И лечение не будет иметь последствий в виде ограничения при поступлении на работу или учёбу, вождению автомобиля. Вы здоровы и полностью готовы к обычной жизни.

Скажите, пожалуйста, есть ли шанс решить эту проблему с психологом или самостоятельно, или все-таки необходим психиатр?

Мне трудно оценить Ваше состояние, но если появляются суицидальные мысли, нужно обязательно обратиться к врачу. Отслеживайте свое состояние, если почувствуете ухудшение, то лучше получить медикаменты.

С психологом работать можно, если разбираемся в ситуации и решаем внутренний конфликт, то тревожность снижается и возможно желание к самоповреждению пройдёт. В короткой демо-консультации мы всех проблем не решим, но пути выхода определить можем.

Расскажите, что в жизни происходит, что вызывает эти невыносимые негативные эмоции?

В декабре прошлого года муж ушел в армию. Это стало довольно сильным ударом для меня, так как привыкла быть рядом с ним постоянно, к тому же мы переехали после свадьбы в другой город, родственников и друзей рядом не было. Потом, в апреле, у нас случилась крупная ссора, после которой я впервые начала наносить себе повреждения. Постепенно у меня начал теряться интерес к жизни, меня мало что радовало. Приступы начали происходить особенно часто во время летней сессии, кроме того, у меня началась бессонница, я не могула уснуть в течение нескольких дней. Эта бессонница была причиной моей агрессии к себе. Я испытывала злость к своему организму из-за того, что он не может нормально функционировать. Чтобы уснуть, мне приходилось пить много валерьянки, и этот факт у меня также вызывал злость, потому что мне казалось, что у меня привыкание и без нее я не могу спать, как все нормальные люди. Физическая боль давала мне ощущение, что я "отомстила" себе за то, что я такая. Сейчас приступы участились, удары стали сильнее, причем вызываются они не только бессонницами, но и любыми другими моими неудачами. Сегодня, например, я делала себе больно из-за того, что у меня умерло растение. Я очень злилась на себя из-за того, что не смогла за ним нормально ухаживать. Если здраво взглянуть на ситуацию, я понимаю, что мои реакции не соответствуют ситуации. Я часто плачу из-за пустяков, если вдруг что-то пошло не так, как я ожидала. Мне тяжело учиться, тяжело концентрироваться на чем-то, даже элементарные домашние дела делаю с неохотой. Я совершенно перестала готовить, заниматься хобби, потому что не вижу смысла делать это для себя. Ощущение, что я просто существую. Раньше я думала, что это пройдет после возвращения мужа, но сейчас, если честно, я сильно в этом сомневаюсь. Меня даже перестал радовать тот факт, что он скоро вернется ко мне, и меня это очень пугает. Когда-то я представляла, как хорошо нам будет вместе, как я буду его встречать с поезда, и это давало мне хоть какую-то радость, но сейчас и это пропало. Я как-будто разучилась чувствовать что-то, кроме негативных эмоций. Я совершенно запуталась. Я думала о суициде, но пришла к выводу, что мне не хочется умирать. В какой-то степени я даже боюсь этого, потому что это необратимый процесс, к тому же это сделает больно моим родственникам. Но и продолжать такое существование мне не хочется. Хочется действовать, а сил совершенно нет.

Мы переехали после свадьбы в другой город, родственников и друзей рядом не было. Потом, в апреле, у нас случилась крупная ссора, после которой я впервые начала наносить себе повреждения. Постепенно у меня начал теряться интерес к жизни, меня мало что радовало

Приступы начали происходить особенно часто во время летней сессии, кроме того, у меня началась бессонница, я не могула уснуть в течение нескольких дней.

Алина, тревожность критично повысилась по нескольким факторам - Вы переехали в другой город, это сильный стресс, который влечёт ломку старых привычных связей и забирает много энергии на формирование новых, нужно было адаптироваться к новой жизни - отделению от родителей и замужеству, кроме того Вы испытали сильное напряжение во время сессии, это сбило окончательно работу нейромедиаторов головного мозга - серотонина, дофамина, норадреналина. Это повлияло на сон и нужно было тогда обратиться хотя бы к неврологу, в таких случаях валерьянка и прочие успокоительные травки, к сожалению, не помогают. Необходимы более сильные средства, нужно в первую очередь наладить режим сна и бодрствования.

Если здраво взглянуть на ситуацию, я понимаю, что мои реакции не соответствуют ситуации.

Вы осознаете что психологическое напряжение остаётся очень сильным, а поведение все ещё неадекватным. То есть сейчас Вы одна, и ожидаете возвращения мужа из армии, занимаетесь учёбой. Вы только учитесь или также работаете? Что сейчас со сном происходит?

Только учусь. Со сном периодически проблемы, бывает, что не могу долго заснуть.

В Вашей ситуации жизненно важно наладить сон. От этого в том числе зависит выздоровление.

Днём нужно организовать разумную физическую активность - обязательно небольшие прогулки или немного физических упражнений, это запустит гормональную систему. Постарайтесь не держать чувства в себе, общайтесь с теми, кто Вас поддерживает, с близкими, с подругами. Это очень важно. Кроме того нужно постараться получать позитивные эмоции каждый день - вытаскивать себя из депрессивных мыслей. Подбрасываем мозгу по возможности серотонин и дофамин в виде приятных эмоций и ощущений, но не всегда мы можем обойтись без медикаментов. Контролируйте свое состояние, обязательно отмечайте как идёт - если на улучшение, хорошо, если чувствуете что становится все хуже, обязательно к врачу. Опишите специалисту свою историю как можно более подробно, все стресс факторы, все симптомы. Сон наладится, тревожность снизится, депрессивные мысли и недовольство собой пройдут, и как следствие пройдёт желание причинять себе вред. Вам нужно адаптироваться к новой жизни, спокойно учиться, для этого нужно нормализовать свое состояние.

Не могу долго заснуть.

Кроме того нужно поработать над своими мыслями, когда не можете заснуть скорее всего мысли бегают либо в прошлое, либо в будущее. Надо научится останавливать этот поток и быть здесь и сейчас. Осознавать что все наши страхи это память и воображение, здесь и сейчас все безопасно и спокойно. Нужно поработать с тревожностью в КПТ - когнитивно-поведенческой психотерапии, будете готовы, рада помочь Вам. Если нет возможности, читайте литературу самостоятельно. Нужно менять тревожное мышление на разумный оптимизм, научиться отличать тревожные мысли и переводить негативные прогнозы в планирование. Тогда мы начинаем думать иначе и вести себя иначе, тревожность снижается, страхи проходят и мы живём с радостью и удовольствием каждый день.

Спасибо большое за ответы. Я буду решать эту проблему

Алина я рада помочь Вам. Когда мы знаем всю информацию о происходящем, тревоги уже становится меньше. Всего Вам доброго и берегите себя.