КонсультацииТревоги. Страхи. Фобии

Фобическое тревожное расстройство усилилось на фоне злоупотребления алкоголем. Нужна психотерапия

924
16 мая 2019
Анастасия2
Здравствуйте уважаемые психотерапевты! Врач психиатр сказал мне, что у меня фобическое тревожное расстройство - социальные фобии, которое усилилось на фоне злоупотребления алкоголем. Назначила: нейромультивит, мексидол, тералиджен. Еще я принимаю флуоксетин 1 таблетку в день. Дело в том, что после сильного стресса у меня был первый длинный запой длинной 2,5 месяца, пила коктейли (по 2 и 2,5 л в день) или вино (1,5 л). Спас нарколог и поставил капельницу. Просто с этого запоя уже 3,5 месяца как не пью. С алкоголем решила завязать вообще. После этого все симптомы сильно обострились. Мой невроз проявлялся так: в 19лет приступ сильной тревоги с похмелья в кругу подруг у меня были как бы сильно напряжены руки и я с трудом могла ими повешелить, потом в компании такой же сильный приступ тревоги уже с сердцебиением и экстрасистолией и я сбежала домой, также после похмелья. Далее в 20 лет, я несколько раз сбелала домой на лекциях, потому что не могла писать, или с очень большим трудом, руки были очень напряжены. Далее, в 21 г панические атаки в маршрутке и много раз, так же напряженные руки и желание убежать. Я могу сказать, чего я именно боюсь: боюсь непроизвольных движений на нервной почве, из за того, что я много раз видела как у родственницы вздрагивали руки, у нее эпилепсия, и у меня теперь на людях такой именно страх, причем это даже фобия, потому что это есть и я не могу себя контролировать. Что со мной?? Что то страшное?? Все эти тревожные приступы я связываю в приемом алкоголя, я тогда не похмелялась. Далее, эти 10 лет я работала дома, мало и редко выпивала, тревожность на людях была, но приступов таких не было. Иногда, когда был период без алкоголя, я забыла, что такое тревожность. А после этого первого запоя, я даже думать не могла о любых социальных контактам. В магазинах чувствую себя хорошо, так как знаю, что могу убежать. А если придется сидеть, накидывает сильная тревога, у меня страх ожидания предстоящей встречи и страх тревоги. Поэтому я все эти годы немного выпивала перед встречей с людьми и транспортом. Планируется конечно психотерапия. Еще у меня очень важные для меня вопросы:

1. Можно ли перед такими пугающими событиями принимать половинку феназепама или сколько лучше, и не запивая водой?

2. Можете ли Вы мне провести психотерапию посредством видеосвязи например, если да, то сколько это будет стоить и сколько нужно таких встеч?
3. Правильно ли назначено лечение? У меня вопрос - можно ли принимать только 2 таблетки тералиджена, если есть улучшение?

Извините за длинное письмо, заранее огромное СПАСИБО!!!

Есть вопросы?

Спросите психолога прямо сейчас!
16 мая 2019
Анастасия2, здравствуйте. Можем попробовать поработать вместе

Прочитайте пожалуйста мои условия консультирования
16 мая 2019
Анастасия2
Да. Спасибо, пока можно попробовать бесплатно в публичном доступе. Позже можно перейти в платную консультацию
16 мая 2019
Вы принимаете мои условия, Анастасия?

К сожалению, Анастасия, мы не сможем с вами начать работу пока вы не подтвердите что вы прочитали и приняли условия на которых я консультирую. Это правила данного ресурса.
16 мая 2019
Анастасия2
Я принимаю, но не вижу где это подтвердить
16 мая 2019
Просто написать об этом, что вы и сделали. Хорошо, спасибо. Сейчас у меня началась консультация с клиентом, как закончу - отпишусь

Давайте, начнём.
Как вы оцениваете своё эмоциональное состояние, Анастасия? Уровень тревоги, страхи, потребность в алкоголе сейчас?
16 мая 2019
Анастасия2
Сейчас уже лучше, поскольку принимаю по 2 таблетки тералиджена и 3 мексидола, эти 2 недели. После того, что я пережила из за алкоголя, мне и думать страшно о нем. Страх и тревога проходят, когда я думаю о том, что вместо привычного раньше алкоголя, приму перед важным или тревожущим событием феназепам. Теперь алкоголь вызывает во мне страх, но как быть с любыми социальными конкактами я не знаю, поскольку привыкла перед ними принимать немного алкоголя, а сейчас так не получиться уже и от этого плохо. Думаю, тяга к алкоголю появиться только при общении с людьми
18 мая 2019
К сожалению, я не увидел вашего сообщения вовремя (такое бывает из-за технических проблем с оповещением о новых ответах на сайте). Расскажите подробнее что вы ощущаете перед контактом с людьми, непосредственно в момент контакта? Какие возникают мысли, ощущения?
18 мая 2019
Анастасия2
Здравствуйте! Если просто встреча со знакомыми людьми, то волнуюсь, часто просто стесняюсь. Но я могу кое-как себя контролировать. Если с кем то пообщаюсь на улице, после разговора, часто думаю о том, насколько хорошо я выглядела, не сказала ли какую то глупость. Чувствую скованность. В магазинах свободно общаюсь с продавцами, потому что знаю, что их не знаю и могу быстро покинуть заведение. Если придется сидеть за столом или ехать в машине около собеседника, волнуюсь, напрягаются руги (у моей сестры эпилепсия, и у меня появилась эта странная фобия, которую я раньше снимала алкоголем). Даже когда я думаю о таких предстоящих встречах у меня потеют руки. Что самое интересное, что когда это происходит в реальности, я не так сильно волнуюсь, просто чувствую тревогу, но более менее контролирую. У меня страх предстоящей встречи, страх испытать тревогу, фобия непроизводительных движения. Может ли это проявиться и быть на самом деле? Для меня это очень дискомфортно. Спасибо!
18 мая 2019
То есть вас больше беспокоит ожидание дискомфортной ситуации и тревога как вас будут оценивать другие люди? Почему для вас их оценка настолько важна? Что зависит от их мнения / оценки вас?
Да, может быть, такие страхи не редкость и они довольно успешно лечатся терапевтически.
19 мая 2019
Анастасия2
Здравствуйте! Да, действительно, меня беспокоит ожидание дискомфорта и не так сильно, но есть тревога, как меня будут оценивать другие люди. Сама я себе я стеснительная, эта черта в себе мне не нравится. Я слишком озабочена тем, что про меня думают, пытаюсь всем угодить, боюсь обидеть человека. Люди говорят, что я мягкая по характеру, как бы с из слов, уважительная". Почему их оценка меня настолько важна, я не могу точно даже сказать
19 мая 2019
Сама я себе я стеснительная, эта черта в себе мне не нравится

Почему, Анастасия?
С близкими людьми и родственниками стеснительность сохраняется?
19 мая 2019
Анастасия2
Эта черта мне не нравится, потому что приносит неудобства в общении, хочется общаться более свободно. С родственниками так же чувствую скованность, но она не так сильно выражена, как с другими. Раньше, в подростковом возрасте, я общалась с ними и другими очень даже свободно. Наверное, это связано с тем, что они говорили мне какие то неприятные слова, пытаюсь специально задеть. Я стала как то отстраняться. Думаю, что ранима и все принимаю близко к сердцу
19 мая 2019
Спасибо за искренний ответ, Анастасия. Расскажите пожалуйста немного о своей жизни:
В какой сфере вы работаете? Нравится ли вам ваша работа?
Вы замужем, в отношениях?
Какие у вас отношения с родственниками? Получаете ли вы психологическую поддержку от них, когда вам это необходимо?
Дело в том, что после сильного стресса у меня был первый длинный запой длинной 2,5 месяца, пила коктейли (по 2 и 2,5 л в день) или вино (1,5 л).

- о каком сильном стрессе идёт речь?
19 мая 2019
Анастасия2
Я творческий человек, работаю сама на себя, вяжу на заказ. Хоть зарабатываю и немного, но работу свою я люблю. Не замужем, серьезных отношений нет. Хотя ухажеров всегда много, постоянно кто то пишет и приглашает, но мне мало кто нравится. Выбираю не тех, я думаю. А тех, кто ко мне неочень то хорошо относится или я им не настолько нравлюсь, или тех, кто не готов к отношениям. Так или иначе, все те, кто мне нравится сильно, меня бросали или поступали со мной плохо. Своим родственникам я уже давно ничего особо не рассказываю, зная, что, при любой ссоре могут ударить в слабые места. Но когда мне очень плохо было после этого запоя, они мне очень помоги и я чувствовала поддержку. В те очень сложные жизненные ситуации, которые были очень давно, я также получали от них хорошую поддержку. Если сейчас у меня что то болит или беспокоит, они меня очень поддерживают. При этом, всегда замечала, что, если я начинаю, подниматься", или у меня случается что то хорошее, или покупаю что то хорошее или красивое, либо пишет нормальный парень - чувствую от них резкий негатив, какие то неприятные слова, и меняют ко мне отношение или разговаривают хуже. Они как будто бы не хотят, чтобы у меня все было хорошо. Речь идет о сестре, и даже о маме. Поэтому я никому особо не доверую. На данный момент мы живем с родителями, поскольку в их новой квартире делается ремонт. Я знаю, что лучше жить отдельно. Но я уже давно решила эмоционально отстраниться от них. Стресс перед этим запоем у меня заключался в том, что два парня, которые мне нравились поступили со мной плохо, один ограбил, другой вообще оборвал связь по непонятным причинам. При этом я не считаю, что у меня позиция жертвы, я стараюсь нести ответственность за свои поступки, просто не понимаю, почему так происходит. Так же, после продолжительных гулянок с алкоголем, в конце лета, у меня было какое то ухудшение с кожей лица, я почти каждый день что то ковыряла, в течении нескольких месяцев. Это было почти невыносимо, я устала от самой себя, так и начала пить. Сначала, первый день, после четырех бокалов вина, меня вообще даже вытошнило, потом я могла и 2 бутылки за день выпить. Я сейчас и думать не могу об алкоголе, сразу становится страшно... Извините за длинное письмо. Спасибо
19 мая 2019
При этом я не считаю, что у меня позиция жертвы, я стараюсь нести ответственность за свои поступки, просто не понимаю, почему так происходи

- это ценное замечание. То есть, если я вас правильно понял, вы пытались проанализировать своё поведение в обоих случаях, да?
19 мая 2019
Анастасия2
Да, я пыталась анализировать. И, возможно, я сама выбирала не тех. Заметила, что я легко общаюсь с теми, кто, как я уверена, не заинтересован со мной в отношениях. И довольно сильно напряжена, когда человеку очень нравлюсь и он готов со мной видется часто
19 мая 2019
И довольно сильно напряжена, когда человеку очень нравлюсь и он готов со мной видется часто

- Как вы думаете почему возникает напряжение? Какая мысль/ мысли возникает в голове, что ваше тело так начинает реагировать?
Допускаю, что вы можете этого не знать, но прошу вас проанализировать это состояние. Это очень важно. Дело в том что подобные мгновенные мысли (их ещё называют автоматические мысли) запускают сценарий нашего поведения и типичные эмоциональные переживания от которых потом мы же сами и страдаем...
19 мая 2019
Анастасия2
Да, сразу чувствую какое то напряжение и тревогу, а мысли.. Даже не знаю, просто чувствую страх и, наверное, чувствую что теперь моя свобода будет нарушена, что я буду кому то что то должна, что мой покой будет нарушен. В общем, это сложно объяснить
19 мая 2019
В общем, это сложно объяснить

- это не очень хорошее резюме)) Наша задача, Анастасия, проговаривать все моменты, которые вызывают тревогу и опасения. Проговаривая их, мы даём возможность их выявить, критически оценить и отделить от себя (посмотреть на них как бы со стороны)
20 мая 2019
Анастасия2
Доброе утро). Скорее всего я боюсь быть брошенной. Боюсь испытывать тревогу, страх предстоящий встечи. Спасаюсь мыслью, что может помочь феназепам, вместо привычного алкоголя. У меня какая то непереносимость дискомфорта, как будто нет внутренних ресурсов для преодоления тревоги и овладения собой, но, знаю, что запереть себя дома и ни с кем ни общаться, это худшее, что я могу с собой сделать. Наверное, боюсь связывать себя серьезными отношениями. И да, может быть, боюсь не оправдать чьих- то ожиданий, что человек во мне может быть разочарован. Не хочу, чтобы кто то видел мое стеснение или тревогу. А так же, какие то внешние недостатки, иногда сложно принять себя такой, какая я есть. Я не очень то уверена в себе, хотя знаю, что внешность то хорошая и нравлюсь мужчинам, но все же.. Я знаю, что с этим нужно работать. Что касается фразы, нарушит мой покой", раньше, давно, встречалась с парнем, он мне не слишком то нравился, сначала симпатия была, потом мне было все в тягость, и решила все порвать, заметила, что одной мне намного легче и комфортнее. Дело в том, что я скорее интроверт, и как то эмоционально устаю от людей, хочется уединения. Поэтому я бы не очень хотела договариваться каждый день, даже если парень очень нравится. Я думаю, это потому что я придаю очень большое значение общению, сама не знаю почему. Как сделать так, чтобы не придавать этому такое уж значение, не знаю). Но, в первую очередь, надо работать наверное именно с тревогой