Мне поставили тревогу и субклинически выраженную депрессию с агарофобией. Что делать?

Наверное, начала бы задыхаться и упала бы в обморок, больше у меня нет никаких вариантов.

Екатерина, а что бы случилось, если бы Вы упали в обморок?

Не могу сказать точно, что может послужить толчком, но ваш вопрос вызвал воспоминания о том, что я часто боюсь потерять контроль над своим телом, мыслями и что эта па просто захватит меня.

Екатерина, что может случиться, если Вы потеряете контроль над телом? Как это может выглядеть? Что здесь для Вас представляет угрозу?

А что может случиться, если Вы потеряете контроль над мыслями? Как это будет происходить? И что тогда в такой момент будет с Вами происходить?

Поразмышляйте, пожалуйста. Мы исследуем сейчас Ваши страхи.

На счет панической атаки, как только я зашла в лифт, я почти сразу же почувствовала удушение - я расслабила шарф. У меня началась отдышка, головокружение, сердце билось очень сильно.

Почувствовав удушье, Вы расслабили шарф. Началась отдышка. А если спокойно понаблюдать и поразмышлять, с чем это могло быть связано? Почему в закрытых пространствах Вы испытываете непреодолимое чувство стесненности? Что вызывает у Вас такое переживание?

И если у Вас, например, снова начнут появляться симптомы, попробуйте в этот момент спокойно наблюдать и размышлять, с чем это связано. И в такой момент Вы можете посмотреть, проанализировать, что будет дальше с Вами происходить. Т. Е. Попробуйте допустить до себя такой некоторый исследовательский интерес к себе.

Если опустить сдачу крови, и то что я резко потянулась к верхнему шкафчику... Я была на общественных мероприятиях (военный слет, "костер дружбы", выпускной, парад), где много народу, очень шумно и ты не знаешь, когда, например, лопнет шарик (один раз я упала даже из-за этого, смешно в 16 на выпускном падать от такого), я долго стояла неподвижно и начинала чувствовать головокружение, звон в ушах, онемение в ногах, удушье...

Екатерина, хорошо, что Вам вспоминаются такие моменты. Т. Е. Перед тем, как появлялись симптомы обморока или панической атаки, что-то происходило: укол пальца, резкий шум. Какие мысли у Вас пролетают в такие моменты?

Я понимаю, что при всем желание не смогу работать журналистом.

Почему Вы так считаете? Вы не ответили на этот вопрос.

Наверное, я боюсь потерять эту атмосферу, когда профессор спокойно рассказывает материал, включение в дискуссию (бывали азартные моменты) и потеря этого шанса, что я смогла поступить на бюджет) Понимаю, с моей стороны глупо упускать такую возможность, глупо избегать других пар, глупо сидеть дома и постараться разобраться в себе и слиться с комнатой) Это очень глупо, на мой взгляд... Однако, мне просто физически не хочется покидать квартиру, комнату... Даже, наверное, не "не хочется", а будто мене просто невозможно покинуть зону комфорта... Это тоже угнетает)

Екатерина, почему Вы считаете, что "глупо сидеть дома и постараться разобраться в себе"?

На мой взгляд, у Вас наоборот, есть желание и потребность жить яркой полноценной жизнью, без ограничений, где Вы являетесь хозяином своей жизни. Поэтому Вы сейчас здесь.

В связи с этим спрошу у Вас, а с какой установкой Вы сейчас живете? Что в жизни на Вас может давить? Возможно, это какие-то Ваши ожидания, позиции, установки? Что Вас ограничивает, стесняет?

Где Вы можете на себя давить? Приходилось ли Вам делать то, что Вам не хотелось делать?

Екатерина, а что бы случилось, если бы Вы упали в обморок?

Ну я бы очень сильно стукнулась головой, как это обычно было, дальше... Я не знаю... Может бы сама пришла в сознание, может быть кто-нибудь наткнулся на меня, сам бы привел в чувство или же вызвал скорую... Я не знаю

А если спокойно понаблюдать и поразмышлять, с чем это могло быть связано? Почему в закрытых пространствах Вы испытываете непреодолимое чувство стесненности? Что вызывает у Вас такое переживание?

Раньше, я не замечала за собой страха закрытых пространств, наоборот меня часто пугала открытая местность, где нельзя побыть в одиночестве. Если я еду в маленьком лифте, ничего не происходит, или крайне редко появляется паника, но когда я еду в большом, я даже не могу понять почему я начинаю нервничать... Просто появляется паника, тревога и все как снежный ком нарастает и нарастает.

Какие мысли у Вас пролетают в такие моменты?

Честно сказать не могу точно вспомнить, просто понимаю, что меня начинает окутывать животный ужас (если вспомнить случай с шариком), если же вспомнить те же сборы, я просто прокручивала наши действия... Потом стала ощущать сильную сонливость, тогда я уже знала эти симптомы, я попросила поменяться со мной и отошла в задние ряды, постаралась ослабить рубашку, галстук, просто попытаться отдышаться... Потом я кажется попыталась опереться на стену и собраться с мыслями, но там уже была темнота... Обычно в такие моменты каша в голове и трудно что-либо вспомнить, одно я знаю точно, в тот раз я попыталась прийти в себя и просто никому не помешать своим состоянием, это даже немного комично, просто стоишь, смотришь на человека и в следующие мгновения понимаешь что будет дальше :"я, кажется сейчас упаду" и темнота, на мой взгляд это комично, но скорее всего это просто защитная реакция на подобные случаи)

Почему Вы так считаете? Вы не ответили на этот вопрос.

Простите. Хм. Наверное потому что меня начинает пугать перспектива работать им... Общаться с большим количеством людей, честно, не могу ответить на этот вопрос, просто чувствую, что я исчерпала свой лимит и мне им не стать

Вы считаете, что "глупо сидеть дома и постараться разобраться в себе"?

Ну, потому что я могла бы постараться разобраться в себе в свободное время, как это было раньше. Я неправильно выразилась, я считаю глупым упускать такой шанс, на который я потратила столько сил, а сейчас так легко от него отказываюсь, просто проводя дома, грубо говоря "24/7"

В связи с этим спрошу у Вас, а с какой установкой Вы сейчас живете?

На данный момент, я просто пытаюсь понять, что со мной не так и дойти до какого-то ответа... Просто я уже устала от этого ожидания, что мои проблемы решаться, нет, конечно же не сами собой, а когда их я решу сама и наконец почувствую себя хотя бы немного здоровой...

Что в жизни на Вас может давить? Возможно, это какие-то Ваши ожидания, позиции, установки? Что Вас ограничивает, стесняет?

Мне сложно ответить на эти вопросы, однако, я не чувствую, что меня что-то ограничивает, кроме того что мне противно выходить из дома... У меня нет никаких ожиданий, целей или установок... Я скорее просто всегда плыву по течению, я никогда не видела себя "во взрослой жизни", не пять лет назад, не сейчас... Просто пусто, единственная цель которая для меня была важной, это получить диплом (даже не красный), подрабатывать, что бы я могла быть самостоятельной и все... Я знаю, что нужно поставить цель и постараться двигаться к ней, можно тихими шагами, не обязательно все и сразу. Просто сейчас (в принципе как и раньше) у меня нет желания даже просто быть, если уж говорить совсем откровенно (просто меня не сильно волнует это, но вдруг вы посчитаете это важным)

Где Вы можете на себя давить? Приходилось ли Вам делать то, что Вам не хотелось делать?

Наверное, я давлю на себя тем, что мне нужно как можно скорее вернуться на занятия, или просто выходить на прогулки... Я часто делаю то, что мне не хотелось бы делать, например, приходить на прием к врачу, когда я болела (просто меня все достали тем, что нужно за собой следить), заставлять себя не плевать на свое здоровье, пытаться наладить отношения со знакомыми, вставать с кровати каждый день, говорить, что со мной все хорошо (хотя мне это безразлично, я просто не хочу что бы родные волновались или задавали какие-либо вопросы), ну и просто быть, это смешно говорить, когда тебе так мало лет, а ты говоришь, что тебя уже все достало и ты просто устала от нового дня, где ты снова будешь делать все на автопилоте, говорить и показывать что с тобой все хорошо, как и всегда.

Екатерина, здравствуйте! Извините за долгий ответ. Я продлеваю нашу консультацию еще на день, т.к. вчера не смогла Вам ответить. Сегодня последний день и мы подводим итоги.

Ну я бы очень сильно стукнулась головой, как это обычно было, дальше... Я не знаю... Может бы сама пришла в сознание, может быть кто-нибудь наткнулся на меня, сам бы привел в чувство или же вызвал скорую... Я не знаю

Как Вы уже ранее описывали, Вы уже можете расслышать первые надвигающиеся симптомы обморока и Вы научились уже с этим справляться.

Я бы Вам еще рекомендовала бы научиться глубоко и спокойно дышать животом. Эту практику нужно разучить и привыкнуть к ней, т.к. сперва такое дыхание может показаться не совсем комфортным. Лучше сперва учиться дышать сидя или лёжа, положив руки на живот. Грудная клетка не поднимается, Вы вдыхаете только животом и руками контролируете этот процесс. Сами расслаблены. Желательно практиковать такое дыхание каждый день, вне зависимости от того, какое у Вас физическое дыхание. От насыщения кислородом может слегка начать кружиться голова, это нормально. Хотя бы по 5 мин в день, при этом ничего не делать, а только дышать животом, регулировать своё самочувствие, быть собой, пока не возникнет внутреннее ощущение, что Вы есть и имеете право на жизнь.

Сделайте себе шпаргалку, которая будет всегда с Вами и которую, при необходимости, Вы сможете достать в любой момент. На ней напишите: "У того, кто спокойно и глубоко дышит, возникновение паники НЕВОЗМОЖНО".

А дома, наоборот, попробуйте Когда-нибудь подышать так, как Вы дышите, когда у Вас паника. И всеми силами призывайте панику, всей душой пожелайте того, чтобы паника СЕЙЧАС же у Вас возникла. И наблюдайте над тем, что происходит. Если начнут появляться характерные симптомы обморока, переключитесь на дыхание животом. Можно проговаривать также: "Я не моя паника, я не моя аритмия, я не мой обморок,... ".

Есть ещё практика дышать в пакет.

Вы можете попробовать релаксационные медитации, аутотренинги, дающие опору в теле.

Главное, через некоторое время таких практик понять, что Вы не отданы панике, Вы не являетесь её жертвой. Вы способны её предотвращать, а если она возникнет, то сможете снизить её влияние на Вас.

Паника побуждает человека постоянно ее ожидать и бояться ее внезапного появления. Натренировавшись минимизировать её симптомы и обладая знанием и пониманием, что Вам нужно делать при её появлении, Вы возвращаете к себе ведущую роль в жизни.

По статистике у 20% людей панические атаки прекращаются после первого сеанса психотерапии. В среднем нужно 3-6 сеансов. Здесь речь идет о полноценных сеансах, очных или дистанционных по 50-60 мин.

Раньше, я не замечала за собой страха закрытых пространств, наоборот меня часто пугала открытая местность, где нельзя побыть в одиночестве. Если я еду в маленьком лифте, ничего не происходит, или крайне редко появляется паника, но когда я еду в большом, я даже не могу понять почему я начинаю нервничать... Просто появляется паника, тревога и все как снежный ком нарастает и нарастает.

В том, что Вы описываете, есть ощущение, что Вы как будто бы теряете себя в большом пространстве, нет ощущения и понимания, на что можно опереться. И как будто бы в себе тоже нет опоры. У Вас есть опыт переживания, что мир не безопасен, что может что-то резко случиться (лопнуть шарик, например, и создать тем самым пугающий звук). И здесь Вам хорошо бы для себя выстраивать те зоны, которые Вам будут создавать защищенность. Хорошо было бы, если бы в Вашей жизни были моменты закомерностей и структуры, например, режим дня, ежедневные ритуалы (например, вести с утра или с вечера дневник, послушать музыку в определенное время или почитать, главное, выполнять это каждый день в одно время).

Обычно в такие моменты каша в голове и трудно что-либо вспомнить, одно я знаю точно, в тот раз я попыталась прийти в себя и просто никому не помешать своим состоянием, это даже немного комично, просто стоишь, смотришь на человека и в следующие мгновения понимаешь что будет дальше :"я, кажется сейчас упаду" и темнота, на мой взгляд это комично, но скорее всего это просто защитная реакция на подобные случаи)

То, что Вы описываете, похоже на самодистанцирование. Это способ Вашей психике не дать захватить панике власть над ней. Это действительно защитная реакция и выше я Вам описала, как Вы можете это тренировать дома, искусственно специально ее вызывая и спокойно наблюдать над тем, что Вы ощущаете и что с Вами происходит.

Простите. Хм. Наверное потому что меня начинает пугать перспектива работать им... Общаться с большим количеством людей, честно, не могу ответить на этот вопрос, просто чувствую, что я исчерпала свой лимит и мне им не стать

А есть ли у Вас представления, кем бы Вы хотели работать? Что Вам нравится делать? Где, на Ваш взгляд, Вы были бы хороши?

Ну, потому что я могла бы постараться разобраться в себе в свободное время, как это было раньше. Я неправильно выразилась, я считаю глупым упускать такой шанс, на который я потратила столько сил, а сейчас так легко от него отказываюсь, просто проводя дома, грубо говоря "24/7"

В Ваших ответах я слышу как будто потерю смысла и понимания, ради чего и зачем Вы живете. Это действительно непростой и неприятный момент в жизни. Тем более, как Вы ранее писалм, он длится у Вас уже долгое время. Период, когда будто бы нет ориентиров и соответственно нет и смысла куда-то двигаться, потому что не понятно куда и зачем. Хорошо было бы, если бы Вы каждый день делали хотя бы что-нибудь, понемногу, шаг за шагом и наблюдать за своим состоянием, а вечером фиксировать в дневнике, что Вы сделали или даже заполняя его на протяжении всего дня. Таким образом, фиксируя письменно свои действия и эмоциональное состояние до и после, Вы будете видеть, что Вам приносит радость, хотя бы небольшую, где немного поменялся эмоциональный фон.

На данный момент, я просто пытаюсь понять, что со мной не так и дойти до какого-то ответа... Просто я уже устала от этого ожидания, что мои проблемы решаться, нет, конечно же не сами собой, а когда их я решу сама и наконец почувствую себя хотя бы немного здоровой...

Мне кажется, что здесь Вы слишком на себя давите. Позвольте себе быть собой, позвольте себе с легкостью отдыхать, когда в этом есть необходимость, позвольте себе заняться тем, что Вам нравится. Попробуйте так пожить, хотя бы 1 день, без попыток что-либо понять, дойти до какого-то ответа и т.п. всего того, что от Вас чего-то требует.

Да, Вы потратили много сил, чтобы поступить на бюджет. Сейчас Вам нужно учиться, посещать пары, сдавать зачеты и экзамены, а у Вас уже есть понимание, что Вы не сможете работать в сфере журналистики. Так действительно бывает, что, поступив куда-то, человек понимает, что это либо не его, либо он не сможет работать в этой сфере. Но ведь многие и не работают по специальности. Вы сами писали ранее, что журналистика дает универсальные знания и с ними можно много где потом работать.

В чем могла бы заключаться ценность и важность законченного высшего образования для Вас? Где бы Вы могли бы брать силы для этого? Что Вас могло бы поддерживать на этом пути?

Просто сейчас (в принципе как и раньше) у меня нет желания даже просто быть, если уж говорить совсем откровенно (просто меня не сильно волнует это, но вдруг вы посчитаете это важным)

Хорошо, что Вы заговорили о том, что у Вас нет желания даже просто быть. Об этом лучше делиться, разделяя с кем-то эту тяжесть, чем держать это в себе. И здесь я прошу Вас дать письменное обещание, что если у Вас возникнут мысли, а тем более острое желание покончить с собой, позвонить на горячую линию.

8-800-200-47-03 (круглосуточно, бесплатно, психотерапевты, мед. Психологи, врачи-психиатры), 8-800-200-89-11 (круглосуточно). Бесплатную психологическую помощь можно получить по единому российскому телефону доверия 8 (800) 333-44-34. Звонить можно из любого региона России.

Наверное, я давлю на себя тем, что мне нужно как можно скорее вернуться на занятия, или просто выходить на прогулки... Я часто делаю то, что мне не хотелось бы делать, например, приходить на прием к врачу, когда я болела (просто меня все достали тем, что нужно за собой следить), заставлять себя не плевать на свое здоровье, пытаться наладить отношения со знакомыми, вставать с кровати каждый день, говорить, что со мной все хорошо (хотя мне это безразлично, я просто не хочу что бы родные волновались или задавали какие-либо вопросы), ну и просто быть, это смешно говорить, когда тебе так мало лет, а ты говоришь, что тебя уже все достало и ты просто устала от нового дня, где ты снова будешь делать все на автопилоте, говорить и показывать что с тобой все хорошо, как и всегда.

Екатерина, а что Вам все же могло бы придать смысл Вашей жизни? Ради чего Вы бы с радостью встали с утра с кровати? Если попробовать включить фантазию, что она Вам рисует?

Что в Вашей жизни уже сейчас есть ценного для Вас? Попробуйте поразмышлять на эту тему.

И что Вам мешает быть собой? Ведь притворяясь, что с Вами всё хорошо, Вы как будто не даете близким Вам помощь. А главное, Вы оттесняете себя, не даете себе свободы.

Я бы Вам рекомендовала еще поговорить с Вашими близкими о возможности посещать систематически 1 раз в неделю консультации психолога. Лучше очно в Вашем городе. Того психолога, с кем Вам было бы комфортно, которому Вы бы смогли бы доверять и ощущать помощь и поддержку. Т. Е. Это нормально, если подходящего психолога Вы найдете не сразу и смените несколько, пока найдете своего.